|
|
（病历书写格式试行稿）
首次病程记录
2010-9-14 9：20
姓名*** 性别**年龄****
病例特点：患者因“*****”入院（和以前习惯 |
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目录
一、 概述 1
二、 政策纲要 1
三、 基础类标准 1
四、 功能类标准 1
五、 数据类标准 2
1. 卫生部标准 2
2. 卫生部 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
1 建设意义 ...................................................................................................... |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
Windows2008 R2 64位标准版
默认是没有安装IIS的
安装步骤：
1.通过“开始->控制面板→管理工具->服务器管理器”，来配置II |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.2 其他属性 2 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
第一章 电子病历基本内容架构
第一节 图例 1
第二节 电子病历基本内容架构总图 2
第三节 病历概要 3
第四节 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
| 以DICOM，HL7等国际标准为基础，利用IHE定义的技术框架，以提高医院工作效率，增强医疗服务的安全性，服务临床为根本目标，建立涵 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：一般资源 |
等级： |
|
|
|
类别 序号 名称 数量
一、系统管理平台
1 系统维护管理系统 1套
2 综合信息查询系统 1套
二、医院管理信息系统 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：一般资源 |
等级： |
|
|
|
电子病历系统功能规范（试行）
第一章 总则
第一条 为规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
背景 ............................................................................................................ |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4数据元目录 1
4.1数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
4. |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
前 言 4
红帆医疗机构管理信息化平台发展历程 6
1. 省级综合医院 8
案例介绍：江苏省人民医院 9
2. 地市（县）医院 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
病历书写基本规范
第一章 基本要求
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
第一章 项目背景 3
1.1 医院概况和信息化情况 3
1.2 放射科和信息科遇到的问题 3
第二章 建设目标 5
2.1 近期目标 5
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
一、前言 3
二、电子病历的基本概念和系统架构 4
（一）基本概念 4
（二）系统架构 5
三、电子病历的基本内容和信 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
信息系统变更、发布、配置管理制度
为规范信息系统变更、发布、配置与维护管理，提高软件管理水平，优化软件变更与维护管理流程 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
建设内容（应用软件、配套软硬件等）
序号 系统分类 系统名称 备注
1 医院信息系统（HIS） 门急诊挂号系统
2 分诊叫号系统 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1公用属性 1
4 |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 数据集元数据 1
4 数据元目录 1
4.1 数据元属性 1
4.1.1 公用属性 1
|
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：免费资源 |
等级： |
|
|
|
目 录
1 SICU临床信息系统功能描述 4
2 技术方案 6
2.1.1 SICU临床信息系统的建设背景 6
2.1.2 项目建设目标 6
2.2 DOCA |
|
|
语言：简体中文 |
类型：文档 |
授权：一般资源 |
等级： |
|
|
