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表格式病历修改说明：
取消《介入放射治疗入院记录》、《儿科（A、B型）
入院记录》、《肝胆科内镜治疗入院记录》。
新 |
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第一章 总则
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，护理质量的高低直接影响到医疗质量。护理文书不仅反映了对患者病情的观 |
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项目名称
创业病历书写质量控制,简称BSMRQC1.0
英文全称
B-Soft Medical Record Quality Control
管理者：一般指医务 |
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BSMRQC1.0项目组成员经过三个半月辛苦努力，主要完成以下内容，现提交验收申请：
在BSEMR4.0一期基础上完成了环节质控、终末质控 |
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浙江省病历书写规范2010版新变化
1．一般情况：姓名、年龄、性别、入院时间有一项不准确、不规范、或缺扣1分。其他项目有缺 |
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| 创业病历书写质量控制（B-Soft Medical Record Quality Control）简称BSMRQC,是在BSEMR4.0一期基础上，以创业门户为基础平台，对 |
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病历的组成及书写注意事项
病历的组成：
病历包括门（急）诊病历和住院病历。
1、门（急）诊病历：是病人在门（急）诊就诊时， |
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过去7年的回顾
2002年是病历管理的重要分水岭
两个规范性文件将病历推向了重要的位置
《关于民事诉讼证据的若干规定》
《医疗 |
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《江苏省医院电子病历系统 评价标准与细则（试行）》解读
——质量控制
东南大学附属中大医院 杨 莉
Email: yangli2628@126 |
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