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      县域医疗中心信息化建设项目初步设计
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      一.        项目概述        1
      1.1.        项目背景        1
      1.2.        建设内容        2
      1.3.        设计依据        2
      二.        现状与需求分析        4
      2.1.        现状分析        4
      2.1.1.        组织机构情况        4
      2.1.2.        业务管理现状        4
      2.1.3.        现有应用系统情况        5
      2.1.4.        现有IT支撑环境情况        6
      2.2.        存在问题分析        6
      2.2.1.        业务系统集成与中心数据衔接不畅,存在“信息孤岛”        6
      2.2.2.        经营决策分析业务缺乏有效技术支撑        7
      2.2.3.        医院基层信息化薄弱监管业务难形成闭环        7
      2.2.4.        医院智能移动化业务普及不广        8
      2.2.5.        推进分级诊疗业务不够深入        8
      2.2.6.        缺少基于全流程,多部门协作的自动化移动办公平台        8
      2.2.7.        信息化基础设施支撑急需升级扩容        9
      2.3.        需求分析        9
      2.3.1.        业务需求分析        9
      2.3.2.        系统建设需求分析        15
      2.3.3.        安全需求分析        21
      2.3.4.        基础设施需求分析        28
      三.        总体设计        35
      3.1.        建设目标        35
      3.2.        建设内容        35
      3.3.        系统的总体结构        36
      3.3.1.        设计原则        36
      3.3.2.        总体架构        37
      3.3.3.        总体应用架构        38
      3.3.4.        总体技术架构        39
      3.3.5.        总体拓扑结构        40
      四.        建设方案        41
      4.1.        医院信息平台        41
      4.1.1.        医院集成平台        41
      4.1.2.        临床数据中心        51
      4.2.        运营决策分析系统        56
      4.2.1.        建设思路        56
      4.2.2.        系统功能要求        57
      4.2.3.        PC端系统        58
      4.2.4.        移动端系统        58
      4.3.        医院监管监测平台        58
      4.3.1.        总体技术架构        59
      4.3.2.        技术路线        59
      4.3.3.        建设内容        60
      4.3.4.        平台功能        60
      4.4.        分级诊疗协同平台        61
      4.4.1.        县域检验数据平台        61
      4.4.2.        双向转诊平台        62
      4.4.3.        基层检验信息管理系统        63
      4.4.4.        基层电子病历系统        65
      4.5.        健康门户平台(微信端)        65
      4.5.1.        建设背景        66
      4.5.2.        系统架构        66
      4.5.3.        掌上医院微信服务号        67
      4.5.4.        接口改造        69
      4.6.        医院整体OA管理平台        70
      4.6.1.        县医院综合管理平台        70
      4.6.2.        医院与乡镇卫生院一体化办公平台        72
      4.7.        电子病历        73
      4.7.1.        医院门诊电子病历一体化系统建设        73
      4.7.2.        医院急诊电子病历系统建设        79
      4.8.        接口体系建设        83
      4.8.1.        集成平台与PACS系统对接接口        83
      4.8.2.        集成平台与财务系统对接接口        83
      4.8.3.        HIS系统配合互联互通接口改造        84
      4.8.4.        护理病历配合互联互通接口改造        84
      4.8.5.        集成平台与预约平台接口        84
      4.9.        数据库表设计方案        86
      4.9.1.        医院信息平台数据库表设计        86
      4.9.2.        运营决策分析系统数据库表设计        91
      4.9.3.        分级诊疗协同平台数据库表设计        94
      4.9.4.        健康门户平台数据库表设计        97
      4.9.5.        医院整体OA管理平台数据库表设计        98
      4.9.6.        电子病历数据库表设计        102
      4.10.        运行支撑环境建设        105
      4.10.1.        远程医疗系统完善方案        106
      4.10.2.        主机系统        111
      4.10.3.        存储系统        112
      4.10.4.        网络系统建设        113
      4.10.5.        本地备份系统        118
      4.10.6.        异地备份建设        119
      4.11.        安全系统        120
      4.11.1.        设计原则        120
      4.11.2.        物理安全设计        121
      4.11.3.        网络安全设计        121
      4.11.4.        主机安全系统设计        124
      4.11.5.        应用安全设计        127
      4.11.6.        密码技术方案        130
      4.11.7.        安全管理方案        131
      4.12.        互联互通成熟度测评服务        133
      4.12.1.        评测背景        133
      4.12.2.        信息互联互通标准化解读        134
      4.12.3.        分级方案        134
      4.12.4.        评测的基本要求        136
      五.        设备配置及安装        138
      5.1.        医院网络设备        138
      5.2.        医院主机存储设备        139
      5.3.        系统安全与密码设备清单        142
      5.3.1.        安全设备及安全服务        142
      5.3.2.        密码设备与服务        145
      5.4.        异地备份设备清单        147
      5.5.        机房基础设施设备清单        147
      5.6.        医院远程视频会议系统设备清单        148
      六.        项目组织机构及人员培训        150
      6.1.        项目组织管理        150
      6.2.        人员培训        150
      6.3.        运行维护机制        151
      6.3.1.        运行维护管理办法        151
      6.3.2.        运行维护机构        152
      6.3.3.        数据更新维护机制        152
      七.        售后服务要求        153
      7.1.        服务方式        153
      7.2.        服务内容        153
      7.2.1.        系统维护        153
      7.2.2.        日常数据维护        153
      7.3.        故障应急响应        154
      八.        效益分析        155
      8.1.        经济效益分析        155
      8.1.1.        直接经济效益        155
      8.1.2.        间接经济效益        156
      8.2.        社会效益分析        156
      8.3.        风险分析        157
      8.3.1.        组织风险        157
      8.3.2.        技术风险        157


      一.        项目概述
      1.1.        项目背景
      2016年10月25日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,将健康中国上升为国家战略,把人民健康放在优先发展的战略地位,要求各省市结合实际认真贯彻落实,积极推进健康中国建设。2018年4月,国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,就促进互联网与医疗健康深度融合发展作出部署,要求完善“互联网+医疗健康”支撑体系,加快实现医疗健康信息互通共享,健全“互联网+医疗健康”标准体系,提高医院管理和便民服务水平,提升医疗机构基础设施保障能力,及时制订完善相关配套政策;加强行业监管和安全保障,强化医疗质量监管,保障数据安全。
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