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      泌尿外科-临床路径
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      资源介绍
      一、 肾癌临床路径标准住院流程
      (一)适用对象。
      第一诊断为肾癌(ICD-10:C64,D09.101)
      行腹腔镜肾癌根治术(ICD-9-CM-3:55.5107)
      (二)诊断依据。
      根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)
      1.病史。
      2.体格检查。
      3.实验室检查及影像学检查。
      (三)选择治疗方案的依据。
      根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社2007年)
      1.适合腹腔镜手术。
      2.能够耐受手术。
      (四)标准住院日为≤12天。
      (五)进入路径标准。
      1.第一诊断必须符合ICD-10:C64,D09.101肾癌疾病编码。
      2.当患者合并其他疾病,但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
      (六)术前准备(术前评估)≤3天。
      术前所必需检查的项目:
      1.血、尿常规;
      2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能;
      3.感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
      4.胸片,心电图。
      (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
      按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
      (八)手术日为入院≤3天。
      1.麻醉方式:全麻或联合硬膜外麻醉。
      2.手术方式:腹腔镜肾癌根治术。
      3.术中用药:麻醉用药,必要时用抗菌药物。
      4.输血:必要时。
      (九)术后住院恢复≤9天。
      1.必须复查的检查项目:血尿常规;根据患者病情变化可选择相应的检查项目。
      2.术后抗菌药物用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
      (十)出院标准。
      1.一般情况良好。
      2.切口愈合好。
      (十一)变异及原因分析。
      1.术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,导致住院时间延长、费用增加。
      2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一步诊治。
      3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断,可进入其他路径。


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