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肿瘤科-临床路径

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甲状腺癌临床路径
（2009年版）

一、甲状腺癌临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为甲状腺癌（ICD-10：C73 ,D09.301）
行腺叶及峡部切除或全甲状腺切除术，同期颈淋巴结清除术(ICD-9-CM-3：06.2-06.4)
（二）诊断依据。
根据《UICC甲状腺癌诊疗规范2008年版》，《AJCC甲状腺癌诊疗规范2008年版》，《NCCN甲状腺癌临床实践指南》（中国版，2008年第一版）
1.症状及体征：声音嘶哑，体格检查有甲状腺结节，有或无颈部肿大淋巴结；
2.影像学：主要依靠彩超诊断，其他如CT、MRI及SPECT等可提供参考；
3.病理：组织病理诊断或术中冰冻活检诊断，有条件者提倡针吸细胞学检查（滤泡癌除外）。
（三）治疗方案的选择。
根据《UICC甲状腺癌诊疗规范2008年版》，《AJCC甲状腺癌诊疗规范2008年版》，《NCCN甲状腺癌临床实践指南》（中国版，2008年第一版）
甲状腺癌可以分为乳头状癌（PTC）、滤泡癌(FTC)、髓样癌(MTC)和未分化癌（ATC），根据不同类型实施治疗方案：

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