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                      贲门失弛缓症临床路径
      
（2009年版）
      

      
一、贲门失弛缓症临床路径标准住院流程
      
（一）适用对象。
      
第一诊断为贲门失弛缓症（ICD-10：K22.001）
      
行食管下段贲门肌层切开或+胃底折叠术（经胸或经腹）（ICD-9-CM-3:42.7+44.6601）
      
（二）诊断依据。
      
根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社) 
      
1.病史：有吞咽梗噎感，可伴有反胃或呕吐；病程长，症状时轻时重。 
      
2.辅助检查：上消化道钡剂造影可见贲门部鸟嘴样狭窄，贲门上段食管扩张、钡剂存留；胃镜可见贲门上段食管食物潴留，粘膜充血水肿，贲门关闭，但镜体仍可顺利通过；食管测压显示食管下段高压带，吞咽时压力无下降。
      
3.鉴别诊断：贲门癌、弥漫性食管痉挛以及结缔组织病导致的食管硬化症等。
      
      		
                    
      
                  
      		
              
      
              
       
                 
      
                    
       
                       
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