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小儿外科-临床路径

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先天性巨结肠临床路径
（2009年版）

一、先天性巨结肠临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为先天性巨结肠（ICD-10：Q43.1）
行手术治疗(ICD-9-CM-3:48.4101-48.4103)
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）
1.出生后出现便秘症状且日益加重。
2.钡灌肠显示有肠管狭窄、移行和扩张的表现。
3.肛直肠测压无内括约肌松弛反射。
4.直肠活检提示先天性巨结肠病理改变。
其中1为必备，2、3、4具备两项可确诊。
（三）治疗方案的选择。
根据《小儿外科学（第四版）》（施诚仁主编，人民卫生出版社，2009年）

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