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        HIS功能评价表(二)
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        资源介绍
        HIS功能评价表(二)

        评价原则:不考查系统功能完成方式,只评价应用结果
        扣分标准:以项计,未实现扣0.2分,实现不完整扣0.1分

        一、病案管理系统
        1.符合卫生部制订的病案首页标准和病案填写标准;
        2.符合国际疾病分类标准
        3.病案首页管理包括以下基本内容:病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等。
        4.有灵活多样的检索方式,包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询。
        5.对检索结果要有多种形式的显示或输出形式,包括病案首页、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记薄、传染病登记簿和肿瘤登记簿。
        6.依据标准的疾病分类、手术分类代码处理一病多名问题。
        7.具有基本的统计功能,包括疾病的统计分析、科室统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉师)统计、病人情况分析(如职业、来源地)和单病种分析等。
        8.病案借阅管理的基本功能包括:借阅登记、预约登记、出库处理、在借查询、应还者名单和借阅情况分析。 (可要求建立电子文档)
        9.病案的追踪的基本功能包括: 出库登记,包括门诊出库登记、住院出库登记、科研出库登记; 能够处理门诊、住院病案分开的情况。
        10.病案质量控制: 打印错误修改通知单,质量分析,打印按医生、科室的统计报表。
        11.病人随诊管理: 随诊病人设定,随诊信件管理, 打印随诊卡片,问卷管理,包括打印、回收确定、存档。
        12.病人的基本情况(病人主索引)是全院的基本数据,必须在全院范围内共享,同时该分系统也要能够读取其它分系统的数据,例如;住院处分系统的出院病人数据。
        13.权限设置:对非使用人员加以限制。
        14.输人后的数据不得修改,任何操作都应留有痕迹。

        二、医疗统计系统
        1.数据收集应包括:门诊病人统计数据(包括社区服务活动),急诊医疗统计数据,住院病人统计数据,医技科室工作量统计数据。
        2.门急诊、病房统计报表:日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。  
        3.病人分类统计报表。
        4.卫生行政主管部门规定的其他法定报表。
        5.统计综合分析: 门诊工作情况,病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况),出院病人分病种统计,手术与麻醉情况,医技科室工作量统计,医院工作指标,医院的社会、经济效益分析。  
        6.统计数据采集于HIS。
        7.自动生成日报、月报、季报、半年报、年报以及各类统计分析报表。

        三、院长综合查询与分析系统
        1.临床医疗统计分析信息。
        2.医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息(建议财务提供电子文档)。
        3.医院药品进出库额管理,药品会计核算和统计分析。
        4.重要仪器设备使用效率和完好率信息。
        5.后勤保障物资供应情况和经济核算。
        6.医务、护理管理质量和分析信息。
        7.教学、科研管理有关决策分析信息。
        8.人事管理:各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、使用情况。
        9.科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。
        10. 学术交流、国际交往有关信息。
        11.门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报。
        12.住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计信息。
        13.医院社会及经济效益年报信息。
        14.医技情况报表、医院工作指标、医保费用统计信息。  
        15.采用多媒体技术,以图像、图形、图表数据和语音综合形式表达信息。
        16.采用触摸或鼠标操作,由使用者随意选择决策信息,运行速度快,展示信息直观,提供信息可靠、准确。
        17.设置使用权限,保障信息安全。
        18.能够支持数据的远程查询。

        四、病人咨询服务系统(触摸屏、电子显示屏实现)
        1.有为病人提供咨询服务的计算机应用系统。以电话、互联网、触摸屏等方式为患者提供就医指导和多方面咨询服务。
        2.提供的互联网服务必须符合卫生部《互联网医疗信息服务管理办法》。
        3.具备以下基本功能:
        1)医院简介:介绍医院历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊疗科目、诊断设备与技术、医疗科别、人员组成、特色门诊、医院布局等。
        2)名医介绍:主要专家特长、照片和出诊时间。
        3)就诊指南:医生出诊时间,提供检查、检验、划价、收费、取药、导医等信息。
        4)收费查询:提供各项收费标准,查询患者的缴费信息。
        5)药理信息:药品种类和价格以及药品的主要功效,简要的用药提示。
        6)检查项目:主要检查项目简介、检查须知、检查地点、出结果时间。
        7)检验项目:主要检验项目简介,检验须知,检验地点、出结果时间,正常值范围。
        8)保险费用咨询:患者能够根据自己的密码查询有关医保数据。
        9)保健知识查询。
        10)地理位置图。
        4.为病人提供的信息要及时、准确、可靠。
        5.能够实时读取来自HIS的数据。
        6.运行速度快,显示信息直观,操作方便。

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