输血管理信息系统的应用与实现
张晓东① 彭大为① 章慧玲① 严晓明① 高世龙① 范年丰①
①中山大学附属第三医院信息科，510630，广州市天河区天河路600 号
摘 要 介绍了医院输血管理存在的问题，设计了输血管理信息系统的业务模型和输血管理
的各项功能，并介绍了应用效果和体会。
关键词 输血管理 医院信息系统 接口
输血科的主要任务是为病人提供及时、准确、保质的血液制品，保障临床输
血安全，并通过大力开展成分输血，为临床提供安全、可靠的血液成分。输血科
还是连接医院、患者和血站的桥梁。输血管理信息系统建设宗旨是通过对输血相
关流程的优化和规范，不但使医生、护士、检验人员、收费记帐人员的繁重手工
工作得以解放、更重要的是使输血工作的各个环节得到管理控制、做到事事有据
可查、可回溯，达到规范工作管理，科学、安全、节约输血的目的。
1 输血管理中存在的问题
输血作为一种特殊的治疗手段，善用可挽救患者生命，否则会危害患者。血
制品从血液中心（简称血站）出库后到医院输血科，输血科医务人员根据临床医
生的申请给予复查、配血、发放，护士取血输血，最后反馈输血反应。以前旧的
手工转抄，纸张传递的流程使十分严谨的输血工作很难得到及时的控制、管理、
指导，病人检验信息、血站和输血信息不能分地共享，工作人员要多次查对才能
避免输血差错。
通过建设输血管理信息的工作平台，到达信息共享，把最基本的输血常识、
各种血制品的适应症、贯彻到最基层的医务人员。另一方面，上层领导也迫切需
要监督血液的去向、掌握输血的效果，以及把基层单位的输血效果和输血反应上
传到主管部门，以供查询分析，统一调配管理。如果出现医疗差错后也可以有据
可查，实现追溯功能，堵塞漏洞，加强管理。
2 解决方案
2.1 管理系统的业务模型 输血管理信息系统设计目标主要有三个方面。第一，
为输血科服务，建立血液的全程追踪管理。第二，提高收费的实时性与准确性，
2
为医院的成本核算经济管理服务。第三，对输血的各种实际情况及时准确地反映
给业务人员和相关的管理人员，实现各个环节的管理，为医疗质量的行政和科研
管理提供服务，其业务流程如图1 所示。医生发出输血申请医嘱后，系统从血站、
检验科、输血科等获取到足够的信息后，完成配血发血和计费功能。并对输血知
识进行宣教，反馈相关不良反应等结果信息，并可以完成各项统计查询功能。
图1 输血管理信息系统的业务流程示意图
2.2 输血管理信息系统的设计 本系统采用B/S模式，Java开发，在Tomcat Web
服务器中运行。系统采用Struts＋Ajax技术，前者是当前主流表示层框架，用它
实现流程跳转控制和前端数据格式验证。系统的某些业务涉及到多服务器多数据
源，Spring框架是个合适的选择，用它实现反转控制IoC，使得系统各层的松散
耦合。采用它的申明性事务实现数据完整性，Spring成熟支持多种数据库持久框
架，包括下面的Hibernate。
目前医院的HIS 采用不同的数据库产品，为了使得本系统能够在医院现有的
各种数据库基础上运行，有必要在系统的业务层和数据层之间采用数据持久层，
本系统采用主流的Hibernate 架构，它支持目前几乎所有关系型数据库产品，这
也是为系统可移植性考虑的。本系统用它实现数据的增加、删除、修改、查询基
本操作。
医生工作站上输血医嘱申请 医生工作站检验医嘱申请
护士执行医嘱采集相关标本
输血科根据需要做检验后同检验结
果以及血站血制品信息匹配核对
配血完成后提交给HIS 系统 |
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