基于HL7的临床信息系统(CIS)开发初探
陈志亚①
①长阳土家族自治县中医院，443500, 湖北省宜昌市长阳县老桥湾
摘 要 我国计算机在医院的应用正逐步朝以临床业务为主的方向发展，怎样设计适应我国医院的临床
信息系统是许多业内人士所关注的课题。HL7 标准的制定，为系统之间的信息交换提供了接口，使得各
个不同应用系统之间能够建立联结，达到集成不同供应商提供的软件产品的目的，为开发复杂的医院信
息系统提供新的思路。本文详细论述了HL7 是一个以临床业务为基础的应用层标准协议，它是临床工作
归纳、总结和抽象的综合性成果，且完全符合自顶向下的设计原则，这是本文提出以HL7 作为CIS 设计
基础的主要理由。
关键词 HL7 临床信息系统(CIS) 开发初探
我国计算机在医院的应用正逐步朝以临床业务为主的方向发展，如何为加快医院系统
的信息化步伐，提高医院的管理水平和医疗水平，增强在同行业中的竞争实力，建设和完
善的医院信息系统（简称：HIS）变得十分必要，怎样设计适应我国医院的临床信息系统是
许多业内人士所关注的课题。医院信息系统建设的主要目标是：克服现有的以财务为中心
的核算型医院信息系统的不足，实现以电子处方、电子医嘱为核心的医疗信息系统；支持
以病人为中心的全过程医疗服务和各医疗服务环节质量优化和效率的提高，充分体现“以
病人为中心”的现代医院管理思想与计算机信息技术的完美结合。HL7 标准的制定，为系
统之间的信息交换提供了接口，使得各个不同应用系统之间能够建立联结，达到集成不同
供应商提供的软件产品的目的，也就是说HL7 并没有告诉我们怎样去设计临床信息系统，
更不会告诉你符合中国医院要求的临床信息系统应该怎样构建，但是，HL7 是一个以临床
业务为基础的应用层标准协议，它是临床工作归纳、总结和抽象的综合性成果，且完全符
合自顶向下的设计原则，这是本文提出以HL7 作为CIS 设
计基础的主要理由。我们可以把HL7 比作一个有牢固地基和框架的建筑， 而
Domain Application 则是一个未装修的空楼，partment Application 是交付给客
户的可以立即使用的房间，客户可以购买楼花，请专业公司或者自己来间隔和装修，以满
足不同的功能需求。
2 HL7的涵义和内容概要
2.1 HL7发展历程 HL7组织成立于1987 年，它主要目的是要发展各型医疗信息系统间，如
临床、银行、保险、管理、行政及检验等各项电子资料的标准。HL7 通讯协议汇集了不同
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厂商用来设计应用软件之间介面的标准格式，它允许各个医疗机构不同的系统之间，进
行一些重要资料的通讯。通讯协议的设计同时保留相当的弹性，使得一些特定需求资料的
处理维持相容性。
HL7 组织参考了国际标准组织采用开放式系统互联(Open System Interconnection，
OSI)的通讯模式，将HL7 纳为最高的一层，也就是应用层。它的规范提供了如：关联性的
分类、有效检查的产生、结构性交换资料的机制与协商等功能。在最近几年来，已有1,700
多个会员， 其成员包括：医院、专门组织及主要由医疗顾问和厂商组成的产业代表。HL7
标准在美国已有很多厂商及医院的支持与使用，其他国家还包括: 澳洲、加拿大、德国、
以色列、日本、纽西兰、荷兰、英国、印度、韩国和中国等17 个国家和地 |
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