新医改背景下的大型综合医院信息化建设思考
牛承志① 张茹燕①
①郑州大学第一附属医院信息科，450052，郑州市建设东路1 号
摘 要 新医改方案出台之后，作为区域卫生事业的主体的大型综合医院，本文讨论了如何
从信息化建设角度来适应国家卫生体制改革，切实解决广大人民群众看病难、看病贵的问题，
对大型综合医院的定位进行了分析，提出了依托覆盖到乡镇的Internet 网络，着重建设针
对县级医院、社区的远程会诊系统、基于病案的专家辅助系统、针对社区居民的居民健康档
案系统的信息化建设方向。
关键词 新医改 信息化建设 大型综合医院
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（简称新医改）出
台以来，深受社会各界的关注。其五项改革目标都离不开信息化的支持，这为医
疗信息化带来了历史性的发展机遇。在政策和需求的双重驱动下,作为改革重点
的公立大型综合医院如何加强自身的信息化建设以适应国家的医药卫生体制改
革已成为我们不得不思考的问题。
1 大型综合医院在新医改背景下的定位思考
在新医改背景下，大型综合医院应作为区域内卫生事业的主体，结合当前医
疗卫生市场实际状况，认为大型综合医院的功能应该定位于“四个中心，一个主
体”，具体如下。
1.1 区域医疗服务中心 大型综合医院作为区域内医疗卫生的主体和中心，聚集
了大量的优质医疗资源和较大的医疗服务网络，目前已经初步建立了包括社区医
疗、乡镇卫生院在内的医疗服务网络，在保障人民身体健康方面发挥着无可替代
的作用，确保人民群众“小病不出社区，大病不出城市”的疾病治疗体系，大型
综合医院作为治疗大病、疑难杂症等病种的高等级机构和社会疾病治疗与预防的
中心地位逐渐得到强化和提升，已经成长为区域内的医疗服务中心。
1.2 区域卫生科研中心 科学研究对于促进医疗卫生事业的持续发展和医疗水平
的不断提高具有非常重要的作用，鉴于医疗卫生工作实践性较强的特点，开展医
疗卫生科研活动，要求科研人员必须具备丰富的临床经验和多学科综合的理论基
础。大型综合医院，由于其在科室设置上比较齐全，人才专业比较全面，医疗设
备精良，病例丰富，是理想的卫生科研中心，是推动社会卫生科学技术进步的中
坚力量。
1.3 区域卫生人才培养中心 医疗行业是一门实践性非常强的学科，人才通常具
有晚熟的特点，即随着临床实践的增加，医疗水平会得到相应的增强。在医院实
践，医学人才可以通过接触临床病例，得到一线人员的教育与指导，从而获得大
量的隐性知识和实践锻炼，个人素质得到全面的锻炼和培养，在最短时间内成为
合格的医疗人才。据介绍，目前许多医学院校正是看中了这个优势，都纷纷聘请
各大医院的一线医生到校担任兼职教员，并且与医院合作，在医院建立学生实践
基地，从而提高学生的综合素质。因为大型综合医院在科室设置上比较全面，高
质量的人才相对较多，在收治病人方面不受限制，作为人才培养中心，可以使医
学人才在最短时间内接触最多的病例，迅速地成长起来，是理想的医学人才实践
培养基地，是区域内医疗人才的培养中心。
1.4 区域卫生业务增长中心 随着社会经济发展和人民生活水平的提高，越来越
多的人更加注重健康。但是，目前的医疗服务更多的是倾向于治病，而在预防保
健等增值性新型医疗服务方面，不论是技术上还是发展基础上，都显得相对不足。
作为大型综合医院，因为其有政府在政策 |
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