计算机技术在临床路径管理中的辅助决策与流程再造
张亮①
①江苏先联信息系统有限公司，210049，南京市马群大道九号海陵药业园区
摘 要 该系统是以江苏省人民医院建立信息化的临床路径（Clinical Pathway,简称CP）
管理模式为突破口，运用计算机技术构建基于“江苏先联电子病历集成整合系统”的临床路
径管理系统，解决临床路径的制定、执行乃至辅助决策与流程再造，以期达到规范临床诊疗
行为、提高医疗质量、保障医疗安全、减少医疗事故、实现临床路径的优化以及变异预警
的目的。
关键词 临床路径 电子病历 辅助决策 流程再造
1 引言
临床路径是指针对某种疾病（或手术）以循证医学为原则建立一套标准化照
顾模式，使病人从入院到出院都按照一种固定模式接受治疗和护理，最终起到规
范临床诊疗行为，减少变异，降低成本，提高医疗质量的作用。临床路径和电子
病历的使用是相辅相成的，电子病历中各种病历记录、护理记录以及检验检查等
数据有利于临床路径的优化和选择、变异处理及分析。如何利用计算机技术解决
临床路径的管理、辅助决策以及流程再造，成为医疗信息系统的研究、发展方向。
2 系统简介
2.1 系统整体架构 系统分为四个主要模块，对接集成整合平台、临床路径管理
系统、病历分析系统、决策分析系统。
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2.2 集成整合平台 近年来医疗信息化发展迅速，各医疗卫生机构或多或少的应
用了信息系统，从单一的系统中获得病人全部数据已经不现实，解决跨系统的数
据共享成为设计对接集成整合平台的主要目的。平台为医嘱、检验、检查等经常
分布于不同系统的数据建立了通用接口，无论数据来自于电子病历系统本身还是
其他系统，均通过平台处理，使系统与存在不稳定性的数据解耦。
2.3 临床路径管理系统 临床路径管理系统除了实现临床路径的通用制定与管理
功能外，还肩负着分析病人变异退出原因的重任。疾病产生或者变异前或多或少
的会有一些症状产生，各病种的病人在发生变异退出路径后 |
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