上海市社区卫生服务信息系统
基本功能规范
（试行）
上海市卫生局发布
二○一二年八月
致谢：
本规范的撰写，得到了闵行区卫生局、长宁区卫生局、闸北区卫生局、杨浦区卫生局、浦东新区卫生局、上海市疾病预防控制中心、创业软件股份有限公司等单位的大力支持，在此一并致谢！
目 录
（试行） 1
第1章 总则 9
1.1 定义 9
1.2 作用 9
1.3 总体架构 9
1.4 基本功能 10
1.5 建设原则 13
1.6 技术要求 14
1.7 其它说明 16
第2章 《综合查询与统计分析子系统》功能规范 17
2.1 定义 17
2.2 目标 17
2.3 基本功能 17
2.4 接口设计 18
2.5 要求 18
2.6 主要参考依据 19
2.7 功能模块列表 19
第3章 《报表编制与上报管理子系统》功能规范 20
3.1 定义 20
3.2 目标 20
3.3 基本功能 20
3.4 接口设计 23
3.5 要求 23
3.6 主要参考依据 23
3.7 功能模块列表 24
第4章 《数据传输与数据接口管理子系统》功能规范 25
4.1 定义 25
4.2 目标 25
4.3 基本功能 25
4.4 接口设计 27
4.5 要求 27
4.6 主要参考依据 27
4.7 功能模块列表 27
第5章 《团队管理子系统》功能规范 29
5.1 定义 29
5.2 目标 29
5.3 基本功能 29
5.4 接口设计 36
5.5 要求 36
5.6 输入输出信息 36
5.7 主要参考依据 36
5.8 功能模块列表 36
第6章 《绩效考核管理子系统》功能规范 38
6.1 定义 38
6.2 目标 38
6.3 基本功能 38
6.4 接口设计 41
6.5 要求 41
6.6 输入输出信息 41
6.7 主要参考依据 41
6.8 功能模块列表 42
第7章 《健康档案管理子系统》功能规范 43
7.1 定义 43
7.2 目标 43
7.3 基本功能 43
7.4 接口设计 47
7.5 要求 47
7.6 考核指标 48
7.7 输入输出信息 48
7.8 主要参考依据 49
7.9 功能模块列表 49
第8章 《健康教育管理子系统》功能规范 50
8.1 定义 50
8.2 目标 50
8.3 基本功能 50
8.4 接口设计 53
8.5 要求 53
8.6 考核指标 53
8.7 输入输出信息 54
8.8 主要参考依据 54
8.9 功能模块列表 54
第9章 《健康体检管理子系统》功能规范 56
9.1 定义 56
9.2 目标 56
9.3 基本功能 56
9.4 接口设计 58
9.5 输入输出信息 58
9.6 要求 58
9.7 主要参考依据 59
9.8 功能模块列表 59
第10章 《预防接种管理子系统》功能规范 60
10.1 定义 60
10.2 目标 60
10.3 基本功能 60
10.4 接口设计 65
10.5 要求 65
10.6 考核指标 65
10.7 输入输出信息 66
10.7.1输入信息 66
10.8 主要参考依据 66
10.9 功能模块列表 66
第11章 《妇女保健管理子系统》功能规范 68
11.1 定义 68
11.2 目标 68
11.3 基本功能 68
11.4 接口设计 73
11.5 要求 73
11.6 考核指标 74
11.7 输入输出信息 74
11.8 主要参考依据 75
11.9 功能模块列表 76
第12章 《儿童保健管理子系统》功能规范 77
12.1 定义 77
12.2 目标 77
12.3 基本功能 77
12.4 接口设计 81
12.5 要求 81
12.6 考核指标 81
12.7 输入输出信息 81
12.8 主要参考依据 82
12.9 功能模块列表 82
第13章 《老年人保健管理子系统》功能规范 84
13.1 定义 84
13.2 目标 84
13.3 基本功能 84
13.4 接口设计 86
13.5 要求 86
13.6 考核指标 86
13.7 输入输出信息 87
13.8 主要参考依据 87
13.9 功能模块列表 87
第14章 《全科诊疗管理子系统》功能规范 88
14.1 定义 88
14.2 目标 88
14.3 基本功能 88
14.4 接口设计 91
14.5 要求 91
14.6 输入输出信息 91
14.7 主要参考依据 92
14.8 功能模块列表 92
第15章 《家庭病床管理子系统》功能规范 93
15.1 定义 93
15.2 目标 93
15.3 基本功能 93
15.4 接口设计 97
15.5 要求 97
15.6 输入输出信息 97
15.7 主要参考依据 97
15.8 功能模块列表 98
第16章 《康复管理子系统》功能规范 99
16.1 定义 99
16.2 目标 99
16.3 基本功能 99
16.4 接口设计 102
16.5 要求 102
16.6 输入输出信息 102
16.7 主要参考依据 103
16.8 功能模块列表 103
第17章 《传染病管理子系统》功能规范 104
17.1 定义 104
17.2 目标 104
17.3 基本功能 104
17.4 接口设计 107
17.5 要求 107
17.6 考核指标 107
17.7 输入输出信息 107
17.8 主要参考依据 108
17.9 功能模块列表 108
第18章 《高血压管理子系统》功能规范 109
18.1 定义 109
18.2 目标 109
18.3 基本功能 109
18.4 接口设计 113
18.5 要求 113
18.6 考核指标 113
18.7 输入输出信息 114
18.8 主要参考依据 115
18.9 功能模块列表 115
第19章 《心脑血管疾病管理子系统》功能规范 117
19.1 定义 117
19.2 目标 117
19.3 基本功能 117
19.4 接口设计 120
19.5 要求 120
19.6 输入输出信息 120
19.7 主要参考依据 121
19.8 功能模块列表 121
第20章 《糖尿病管理子系统》功能规范 122
20.1 定义 122
20.2 目标 122
20.3 基本功能 122
20.4 接口设计 126
20.5 要求 126
20.6 考核指标 126
20.7 输入输出信息 127
20.8 绩效考核报表 128
20.9 主要参考依据 128
20.10 功能模块列表 128
第21章 《肿瘤管理子系统》功能规范 130
21.1 定义 130
21.2 目标 130
21.3 基本功能 130
21.4 接口设计 134
21.5 要求 134
21.6 输入输出信息 134
21.7 主要参考依据 134
21.8 功能模块列表 135
第22章 《结核病管理子系统》功能规范 136
22.1 定义 136
22.2 目标 136
22.3 基本功能 136
22.4 接口设计 138
22.5 要求 139
22.6 考核指标 139
22.7 输入输出信息 139
22.8 主要参考依据 140
22.9 功能模块列表 140
第23章 《精神卫生管理子系统》功能规范 141
23.1 定义 141
23.2 目标 141
23.3 基本功能 141
23.4 接口设计 144
23.5 要求 144
23.6 考核指标 145
23.7 输入输出信息 145
23.8 主要参考依据 146
23.9 功能模块列表 146
第24章 《职业卫生管理子系统》功能规范 147
24.1 定义 147
24.2 目标 147
24.3 基本功能 147
第25章 《生命统计管理子系统》功能规范 154
25.1 定义 154
25.2 目标 154
25.3 基本功能 154
第1章 总则
1.1 定义
社区卫生服务信息系统是按照国家卫生部及上海市的相关业务要求，以满足社区居民的基本卫生服务需求为目的，以健康档案为核心，集健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等信息为一体的计算机信息管理系统。
系统利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对社区卫生服务过程中产生的数据进行采集、存贮、提取、处理、传输、汇总和分析等处理，为社区卫生服务机构、卫生行政管理部门和其他医疗卫生机构，以及服务对象等所有授权用户提供丰富的信息服务。系统为社区卫生服务提供的规范化、科学化信息服务具有易用、高效、安全、可靠的特点，有利于提高社区卫生服务能力、工作质量并提升管理水平，成为社区卫生服务必不可少的基础设施及技术支撑环境。
1.2 作用
本功能规范基于社区卫生服务业务规范制定，用于指导标准化社区卫生服务机构的社区卫生服务信息系统建设，目的是统一规范上海市的社区卫生服务信息系统建设，为全面推动居民健康档案建设与应用奠定基础。
1.3 总体架构
1.3.1 应用模式
社区卫生信息系统一般采用分布式或集中式两种应用模式。其中分布式应用模式是基于社区卫生服务中心内部信息平台的应用系统，以社区卫生服务中心为单位建设，其数据存放在社区；集中式应用模式则是基于区级卫生信息平台的应用系统，以整个区域为单位建设，其数据存放在区级数据中心。
社区卫生信息系统作为市民健康档案工程的重要组成部分，在进行系统建设或改造时无论采用上述哪一种应用模式，都必须处理好社区卫生信息系统与区级及/或市级卫生信息平台之间的关系。
1.3.2 系统分类
本规范按照社区居民健康管理的服务要求，把社区卫生服务信息系统划分为8个子类、共24个业务子系统。其中的8各子类包括：健康档案管理、疾病预防控制、保健、社区医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务和社区卫生服务综合管理。具体描述如下：（对24个子系统流程、功能等的完整描述详见本章之后的各章）
1.3.2.1健康档案管理
健康档案管理（涉及个人、家庭和社区档案的管理）；个人健康档案内容包括：个人基本信息，健康摘要，疾病目录，服务记录（既往诊疗信息）与检查检验结果。
1.3.2.2疾病预防控制
预防接种管理、传染病管理、肿瘤管理、高血压管理、心脑血管疾病管理、糖尿病管理、结核病管理、精神卫生管理、职业卫生管理。
1.3.2.3保健
妇女保健管理、儿童保健管理、老年人保健管理。
1.3.2.4社区医疗
全科诊疗管理、家庭病床管理、健康体检管理。
1.3.2.5康复
康复管理。
1.3.2.6健康教育
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