目录
第1章 概述 2
1. 项目背景 2
2. 建设目标 3
3. 建设原则 3
第2章 需求描述及分析 5
1. 需求描述 5
2. 业务需求 7
3. 接口需求 9
4. 性能需求 10
5. 安全需求 10
6. 功能需求分析 11
7. 对技术架构的要求 12
第3章 功能设计 13
1. 功能简介 13
2. 功能详细说明 15
2.1. 基础资料维护 15
2.2. 病案管理 18
2.3. 门诊病案管理 29
2.4. 病案借阅管理 31
2.5. 病案质量管理 31
2.5. 病案扫描管理 32
2.6. 病案合并管理 32
2.7. 病案归档管理 33
2.8. 病案上架管理 34
2.10. 统计管理 34
2.11. 查询管理 35
第4章 功能特性 36
第5章 方案价值 37
第二节、间接经济效益 38
第三节、社会效益 38
第6章 方案预算 38
第7章 技术支持和服务 38
第8章 公司介绍 38
第1章 概述
1. 项目背景
病案是病人在医院诊断、治疗全过程的原始记录，它包含有首页病程记录、检查与检验结果、医嘱、手术、护理记录等，是患者就诊治疗信息和重要的医学科研信息。对这些信息的应用，反应了一个医院管理水平和可持续发展的能力，尤其是在计算机技术高速发展的今天，信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据。医院行政部门和医疗部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务，患者则需要获得方便、快捷、优质的服务以利于健康。
长期以来，纸张是病案信息的唯一载体，随着病案的逐年增多，纸张病案给病案管理工作带来了诸多问题，随着医院病人的不断累计，医院病案管理的工作量将不断的增大，而传统的病案管理也逐渐暴露出来很多现实的问题：
1. 病案检索、浏览困难；由于病案数量庞大，每次调阅病案时，都必须先在病案室查找相关条目，然后再提取相应的病案资料，耗时耗力。
2. 病案存储空间不足；病案应该是永久保存，不能销毁的。随着时间的推移，病人的累计，病案时必须不断扩充场地增加维护费用，从而来对病案进行管理；
3. 病案质量监管不够；对于纸质病案的管理，更多的是依靠病案室工作人员的业务水平和责任心，无法做到对全院病案进行规范有效的管理。
4. 安全性问题；每份病案都是珍贵的原始资料，要完好保存，不能损坏或者遗失；但如果遇到自然灾害或者认为因素，将会造成无法挽回的损失。
5. 数据搜集整理问题；病历中记录了对临床。科研非常有用的原始信息和资源，如果能将医院这些现有的珍贵资源进行充分的利用，将对临床治疗和科研具有非常重要的意义和作用；而纸质病历难以实现对数据的搜集和整理，人工搜集耗时耗力，且信息准确度不高；
如何安全有效地管理这些庞大的历史病案资料并能满足快速查询的需求，建立一套完整的、自动化的、扩展性强的医疗病案信息管理系统十分必要。
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