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电子病历中体温单使用说明
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资源介绍
理业务 ------- 临床数据批量补录

图1-1-1
如图:
1.        病人范围选择病人所在科室及在院状态。
2.        采集时间:可以输入确切时间,然后在体温单中在相邻的表格位置体现。例如:10:15会在体温单中当日10:00的位置描点。
3.        病人列表中可以根据右上侧索引选择全选或全不选,也可在列表中前面的方框中勾选病人选定。














4.        具体录入方法:
4.1选定病人后,点下面 生成 按钮。会生成病人生命体征的填写内容。如图4-1

图1-4-1

4 .2具体录入事项:

图1-4-2

体温:        默认为腋下。下拉列表中可以选择口腔、肛门。体温输入数值不在34-42之间会给予提示。录入时直接记录提示数值即可。
方框勾选后,表示录入降温数据,格式为:降温前体温/降温后体温
脉搏、呼吸、血压:        录入时直接录入数值即可。
大便:        默认为正常,下面填写次数。下拉列表中可以选择失禁、灌肠。
                选择失禁时,体温单中相应位置体现“※”,如果下面录入了数值,数值不会体现。
                选择灌肠时,则下面填写灌肠次数,体温单中以“次数/E”体现。
小便:        默认为正常,下面左侧填写次数,右面填写尿量。下拉列表中可以选择失禁、导尿。
                选择失禁时,体温单中相应位置体现“※”,尿量处为空。
                选择导尿时,则下面左侧填写导尿次数,体温单中以“次数/C”体现,尿量处为空。
入量、出量:        下拉列表中提供鼻饲、导尿、引流等多种出入量方式。并在体温单中体现。
身高、体重:        录入时直接记录提示数值即可。方框勾选后,可选择卧床。
事件:        下拉列表中可以选择手术、出院、转出、分娩等事件内容。在体温单中横向与42℃位置横向对齐红字体现事件内容。下面位置填写事件信息。
备注:        图中未标注备注,使用时可以看到并录入备注信息。
临床数据填写完毕点 保存 后,在体温单查看补录中就可以根据所填的信息生成体温单了。
        4.3其他
清屏 按钮:清空 图1-4-2 所示病人临床数据录入列表。

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