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                住院诊疗基本数据集标准
              
    
            
    		
        
    
        
     
          
		  	
    
              
     
                 
    
                    
     
                        
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                      目   次
    
前言        I
    
1 范围        1
    
2 规范性引用文件        1
    
3 术语和缩略语        1
    
4 数据集元数据        2
    
5 数据元目录        2
    
5.1 数据元属性        3
    
5.2 数据元值域代码表        9
    
6 数据元索引        20
    

    
 
    
前    言
    

    
《住院诊疗基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为住院诊疗信息和索引提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范健康档案住院诊疗信息登记基本内容，实现健康档案住院诊疗信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证住院诊疗信息的有效交换、统计和共享。
    
本标准以患者一次住院事件发生的时间、地点及临床诊断、检查、治疗的主要过程和结果信息为描述内容，以基本信息各记录项为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。包含51个数据元，12个数据元值域代码表。
    
本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出；
    
本标准由中华人民共和国卫生部归口；
    
本标准负责起草单位：中国人民解放军第四军医大学卫生信息研究所；
    
本标准的主要起草人： 
    
    		
                    
    
                  
    		
              
    
              
     
                 
    
                    
     
                       
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