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        河北省人民医院电子病历系统实施方案
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        资源介绍

        目录
        一、项目实施人员组织安排        3
        1、省人民医院        3
        2、曼荼罗        3
        二、项目实施进度安排        4
        (一)总体安排        4
        (二)进驻医院进行项目实施之前,需医院准备事项        4
        (三)项目实施准备阶段        4
        1、曼荼罗        4
        2、省人民医院        5
        (四)项目初步实施阶段        5
        (五)项目全面实施阶段        5
        (六)验收        6
        三、项目实施配合事项        6
        1、项目实施信息科配合事项        6
        2、项目实施医务科配合事项        7
        3、项目实施护理部配合事项        8
        四、项目实施应急解决方案        8
        1、灾难恢复        8
        2、数据备份        8
        五、附件        10
        附件二:电子病历系统客户端及打印机配置需求        11
        附件三:电子病历外部数据读取需求        12
        1、病人基本信息        12
        2、住院费用信息        14
        3、住院医嘱        15
        4、检验信息        16
        5、外部图像程序集成方案说明        17
        附件四:电子病历质控说明        20
        附件五:电子病历书写规范(初稿)        24
        附件六:电子病历医院需求文档(医务科)        26
        1、项目实施需求        26
        2、项目实施进度安排表        28
        附件七:电子病历医院需求文档(信息科)        28
        附件八:电子病历医院需求文档(护理部)        30


        一、        项目实施人员组织安排
        1、省人民医院
        医院主要负责人参与的电子病历实施专题工作小组。
        姓名        科室        职务        联系方式
                               
                               
                               
                               

        2、曼荼罗
        本项目将指派项目经理一名、项目实施人员若干名。
        姓名        职务

               

               
        二、        项目实施进度安排
        (一)        总体安排
                项目分为以下两大阶段进行实施:1、全院信息系统数据融合,住院电子病历系统(医生、护士)、电子病历质量控制系统,院内会诊功能;2、门急诊医生电子病历系统、移动护理实施、临床路径和院感监控上报实施。3、电子病历系统管理、临床科研综合服务系统
                在曼荼罗进驻医院进行项目实施之前,医院完成本章节第二部分“实施之前准备事项”;
                每个大阶段分为四个步骤,实施准备、初步实施、全面实施、验收。
                初步实施阶段选择3个病区;
        (二)        进驻医院进行项目实施之前,需医院准备事项
        1、        完成“电子病历医院需求文档(医务科)”、“电子病历医院需求文档(信息科)”、“电子病历医院需求文档(护理部)”(具体内容见附件)
        2、        根据硬件配置需求完成医院硬件配置(见附件二)。

        (三)        住院电子病历系统(医生、护士)实施
        准备(2-3周时间)
        1、曼荼罗
                安装电子病历服务器、安装数据库;
                全院信息系统数据融合;
                完成院内会诊模块制作;
                搭建电子病历培训环境,开设用户、设置权限;
                设置病历打印格式、病区初始化模板;
                完成电子病历病案首页打印格式设置;
                完成初步实施科室电子病历客户端的安装;
                设置体温单、护理记录单等;
        2、省人民医院
                提供电子病历需求文档;
                确定初步实施科室,提供医生、护士名单及权限;
                提供电子病历服务器, 协助搭建电子病历培训环境;
                制定并下发电子病历书写规定,下达实施任务;
                确认电子病历模板及打印格式;
                确认体温单、护理单等护理文档格式;
                提供客户端所需机器、网络、打印机等硬件;
        初步实施(2-3周)
                在进驻实施2周后在固定时间、地点依照培训计划集中培训初步实施科室人员;
                培训完成后院方和曼荼罗组织考核,进入科室实施。
        全面实施(按照5-8病区/2周的速度进行铺开)
                医务科、护理部提供上线科室列表、人员名单、权限信息、科室模板等;
                医务科、护理部做好培训、考核计划,组织好相关人员,强调纪律性;
                信息科做好硬件及软件环境的准备、维护工作;
        (四)        电子病历质量控制系统(在科室正式使用后进行实施):
        1、        曼荼罗
                安装质控服务器、数据库、连接外部数据;
                设置质控管理权限;
                设置电子病历质控点;
        2、        省人民医院
                提供质控应用服务器(带操作系统)、数据库服务器;
                提供和确认病历质控点;
                协助完成外部数据连接;
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