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                山东省病历书写基本规范
              
    
            
    		
        
    
        
     
          
		  	
    
              
     
                 
    
                    
     
                        
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                        资源类型：课件 
                    
    
                                        
     
                        
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                      两个不变
    
病历的基本属性不变，
    
病历的基本要求不变。
    
两个增加
    
增加医疗质控内容，
    
增加书写规范内容。
    
两个减少
    
删除一般护理记录，
    
减少部分鉴别诊断书写    		
                    
    
                  
    		
              
    
              
     
                 
    
                    
     
                       
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