军卫１号 电子病历子系统
数据结构手册
版本 1.2.0
军卫１号工程技术组
二OO三年三月九日
编写更新记录：
版本号 作 者
日期 评审者
日期 批准者
日期 说 明
1.0.0 肖强
2003.2.8
1.1.0 肖强
2003.3.9
1.2.0 肖强
2003.11.27 在11月26日浦卫主任修改审定版本的基础上进行了修改。
目 录
1.增改数据库（OWNER:MEDREC） 4
1.1 病历文件索引 MR_FILE_INDEX 4
1.2 联机病历描述 MR_ON_LINE 4
2. 新增数据库(OWNER:CPR) 5
2.1 病历内容 5
2.1.1 病历项目索引 MR_ITEM_INDEX 5
2.1.2 病历相关数据字典 MR_DB_DICT 5
2.1.3 病历摘要 PATS_MR_BRIEF 6
2.1.4 医生行为日志 DOCTOR_ACTION_LOG 6
2.1.5 病人诊断记录 PATS_DIAGNOSIS 6
2.2 监控内容 7
2.2.1 待监控代码表 NEED_MONITOR 7
2.2.2 在线监控表 ONLINE_MONITOR 7
2.2.3 监控指标字典 MONITOR_ITEM_DICT 8
2.2.4 监控时间点描述字典 MONITOR_POINT_DICT 8
2.2.5 内容在线监控表 ONLINE_MONITOR_CONTENT 8
2.2.6 内容监控指标字典 MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT 9
2.2.7 监控相关诊疗项目代码表 MONITOR_VS_CLINIC 9
2.2.8 病人首页评分表 PATS_INFO_SCORE 10
2.3 知识库 11
2.3.1 疾病诊疗知识库 DIS_DIAG_REPOSITORY 11
2.3.2 治愈好转标准知识库 CURE_STANDARD_REPOSITORY 11
2.3.3 辩证施治知识库 DIAG_REPOSITORY 12
2.3.4 辩证施治内容库 DIAG_CONTENT 12
2.3.5 中药知识库 CHINESE_MED_REPOSITORY 12
2.3.6 中药内容库 CHINESE_MED_CONTENT 12
2.3.7 检查项目知识库 EXAM_REPOSITORY 13
2.3.8 西药知识库 DRUG_REPOSITORY 13
2.3.9 ICD9项目库 ICD9_ITEM_CLASS 13
2.3.10 ICD9诊断目录 ICD9_DIAGNOSIS 13
2.3.11 ICD9手术目录 ICD9_OPERAT 14
2.3.12 自定义知识库目录 CUSTOM_REPOSITORY 14
2.4 检验内容 14
2.4.1 检验项目申请目录 LAB_APPLICATION_TEMPLET 14
2.4.2 检验项目 LAB_ITEM_DESC 15
2.4.3 检验项目等级字典 LAB_ITEM_LEVEL_DESC 15
1.增改数据库（owner:MEDREC）
1.1 病历文件索引 MR_FILE_INDEX
字段中文名 字段名 类型 宽度 说明
病人ID PATIENT_ID C 10
住院标识 VISIT_ID N 2
文件序号 FILE_NO N 4
文件名 FILE_NAME C 16
主题 TOPIC C 40
创建者姓名 CREATOR_NAME C 8
创建者ID CREATOR_ID C 16
创建时间 CREATE_DATE_TIME D
最后修改时间 LAST_MODIFY_DATE_TIME D 经治医师签名时间
文件标识 FILE_FLAG C 1 大于0为新医生工作站所写病历文件
文件属性 FILE_ATTR C 1 T为临时文件1为经治医生签名 2上级医生签名 3 主任医生签名
打印标志 PRINT_FLAG C 1
病历代码 MR_CODE C 12
审签者姓名 PARENT_NAME C 8
审签者ID PARENT_ID C 16
文件修改时间 MODIFY_DATE_TIME D 上级医师修改和审签时间
主键：PATIENT_ID, VISIT_ID,FILE_NO
1.2 联机病历描述 MR_ON_LINE
字段中文名 字段名 类型 宽度 说明
病人ID PATIENT_ID C 10
住院标识 VISIT_ID N 2
病人状态 STATUS C 1 0在1出*学习
请求医生 REQUEST_DOCTOR_ID C 16
请求时间 REQUEST_DATE_TIME D
上级医生 PARENT_DOCTOR_ID C 16
主任医生 SUPER_DOCTOR_ID C 16
主键：PATIENT_ID, VISIT_ID
注释：在此库中设置每个病人的经治医生、上级医生、主任医生。由医生等级管理程序设置。
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