DOC.NO. BSOFT-HIS-FA-09-0825
(深圳市康宁医院信息系统建设规划方案书.doc)
Importance
(重要)
深圳市康宁医院
信息系统建设规划方案书
Version. 5.0.1
2009.5.25
Written By Bsoft
杭州创业软件股份有限公司 1998,2009
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目 录
前言 3
一、深圳市康宁医院信息系统建设方案及建设内容 4
1.1、建设目标 4
1.2、系统设计原则 6
1.2.1、整体性原则 6
1.2.2、标准化原则 6
1.2.3、实用性原则 6
1.2.4、安全性原则 7
1.2.5、先进性原则 7
1.2.6、开放性原则 7
1.2.7、高性能原则 8
1.2.8、易维护性原则 8
1.2.9、可靠性原则 9
1.3、系统架构 9
1.4、数字化医院建设内容 12
1.4.1、管理信息系统HIS 12
1.4.2、临床信息系统CIS 22
1.4.3、系统集成平台 30
1.5、网络硬件设计方案 32
1.5.1、网络环境要求 32
1.5.2、服务器系统设计原则 33
二、实施方案 35
2.1、系统建设原则与总体规划 35
2.2、第一阶段建设规划：实现流程与临床基本数字化 36
2.2.1、建设目标 36
2.2、建设内容 36
2.3、第二阶段建设规划：完善临床信息系统建设，加强院内管理与病人服务系统建设 38
2.3.1、建设目标 38
2.3.2、建设内容 38
2.4、第三阶段建设规划：结合无线移动技术，实现床边临床信息系统 40
2.4.1、建设目标 40
2.4.2、建设内容 40
2.5、第四阶段建设规划：采用集成平台实现全院数据的高度共享； 41
2.6、各阶段主要业务系统解决方案介绍 46
2.6.1、门诊流程优化解决方案 46
2.6.2、检验科室管理信息系统解决方案 62
2.6.3、第一阶段其他相关业务系统主要功能介绍 83
2.6.4、办公自动化信息系统解决方案 126
2.6.5、成本核算与绩效考核信息系统解决方案 133
2.6.6、电子病历信息系统解决方案 137
2.6.7、医学影像存档和传输系统整体解决方案 182
2.6.8、手术麻醉临床信息系统解决方案 198
2.6.9、ICU/CCU临床信息系统解决方案 206
2.6.10、健康体检管理信息系统解决方案 212
2.6.11、第二阶段其他相关业务系统主要功能介绍 220
2.6.12、患者关系管理信息系统解决方案 226
2.6.13、移动医生站信息系统解决方案 230
2.6.14、移动护士站信息系统解决方案 232
2.6.15、临床路径管理系统（住院流程标准化）解决方案 234
2.6.16、第三阶段其他相关业务系统主要功能介绍 237
2.6.17、集成平台 252
三、组织保障 272
3.1、组织保障体系 272
3.2、建设策略建议 273
3.2.1、加大信息化建设的投入 273
3.2.2、建立医院数字文化 273
四、效益分析 274
4.1、经济效益分析 274
4.2、社会效益分析 274
结束语 275
前言
随着深圳市康宁医院的不断发展，未来深圳市康宁医院信息系统乃至于整个深圳市康宁医院信息系统，都将从病人服务,临床医疗,内部管理等几个方面来进行建设并以此三个目标作为信息系统建设的战略定位,通过各种信息化手段提出满足各种业务发展策略需要的解决方案。因此，本解决方案的主要目标包括：
主要目标 建设手段 备注
面向病人，加强服务营销 加强服务与宣传 患者关系平台
优化就诊流程 流程优化
增加亮点服务
从分利用现有医疗资源增加病源
面向医疗，提高效率质量 提高临床病历书写效率和质量 电子病历
提供临床用药质量和水平 合理用药
优化临床医嘱处理、检验、检察、手术等流程
面向管理，实现高效低耗 建立人力资源管理网络
加强成本核算与成本控制
实现物资采供销的全称监控
加强医疗质量的环节控制和终末评估
建立科学合理的绩效考核分配机制
数据整合，信息高度共享 集成平台
一、深圳市康宁医院信息系统建设方案及建设内容
1.1、建设目标
深圳市康宁医院信息化建设的主要目标就是在满足深圳市康宁医院建设和发展，潮州市卫生行政管理的需求基础上，借鉴国内外的先进经验，结合深圳市康宁医院实际情况，运用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人、财、物、医疗信息）进行全面的规划、设计和整合，进行各种数字化系统的建设和系统培训，对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的数字化，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床，管理服务，运用所有的信息资源为患者提供先进的，便捷的，人性化的医疗服务; 同时建立全院科研教学的信息平台和数据仓库；以提高医院服务水平，技术水平及管理水平，提高医院的整体经营效益，同时建设医院的数字文化，实现深圳市康宁医院建立后从诊断、治疗、护理、康复、保健等各方面都展现出现代先进的全新面貌，打造国内比较先进的现代化数字医院。因此深圳市康宁医院的信息化建设必须达到如下特征与目的:
更好地为患者服务: 深圳市康宁医院数字化的建设首先必须考虑优化服务流程,方便病人就诊,解决市民”看病贵,看病难,看病繁”的问题,同时通过提高服务品牌吸引更多的患者。
提高医疗效率与质量: 深圳市康宁医院数字化的建设其次要为全院的医护人员服务,将医护人员从繁重的业务中解脱出来,提高医疗工作的效率,同时加强医疗质量的监督与控制,对医疗误差进行及时准确的预警,规范医疗行为,提高医疗质量和医疗水平。
加强内部监督与管理: 深圳市康宁医院数字化的建设同时还应为各行政部门及院领导的管理决策服务,及时监督和发现医院不规范的医疗行为，降低运营成本,提高管理效能,提高医院的核心竞争能力。
人性化:深圳市康宁医院数字化的建设应本着以人为本，以病人为中心的原则，在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义，考虑如何更加的方便患者，更加方便业务人员，更加的人性化。
集成化:深圳市康宁医院的信息系统建设肯定是有不同的系统组建而成，但这些系统必须有机的统一的集成在一起进行全面整合，不能出现信息孤岛现象。
智能化:整个系统的建设应突出智能的特点，减少人工环节，增强自动化的程度，增加辅助支持的功能,如辅助诊断,辅助治疗,自动提醒等。
无纸化:通过电子处方，电子病历，电子申请单，电子报告，电子办公等的应用逐步走向无纸化。
无胶片化:通过实施医学影像系统，建立放射科数字阅片中心和诊断工作站，临床中心数字阅片室，医生影像浏览工作站，全院的数字阅片中心，会诊中心，教学中心等实现全院无胶片化临床模式和管理模式。
无线网络化:通过建立无线网络，使用笔记本，平板电脑，PDA，无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房，库房管理，病人病情跟踪等等，使一些业务不受空间的限制，无处不在。
1.2、系统设计原则
1.2.1、整体性原则
深圳市康宁医院的信息系统建设应充分考虑医院医疗业务的发展，整个系统必须随着医院的发展而作出相应的扩展，向医院提供一个信息化建设的整体规划,系统能满足医院的总体需求。整个系统都应符合以系统集成为中心的数字化医院建设思路，各子系统的软、硬件设计均应考虑到满足总体需求，各模块都是按医学信息标准化（HL7和DICOM3.0）的统一标准进行运作,在进行联系的时候就有“共同语言”,不会造成因为“语言”不同而造成的无法沟通。任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就，深圳市康宁医院全面数字化信息系统这样一个庞大的、复杂的、长期的系统工程，需整体规划、分步实施。
1.2.2、标准化原则
建设的系统必须按照国家卫生部2002年发布的《医院信息管理系统规范》的要求以及国家信息管理的标准、HIS（医院信息管理系统）按HL7数据交换标准；其中CIS（临床信息系统）按ICD-10、SNOMED、结构化电子病历XML设计；PACS（影像储存与传输系统）按DICOM3.0标准；LIS（检验信息系统）按ASTM协议等国际信息交换标准等，选择符合以上要求并通过国家有关权威部门认证和卫生主管部门评审的标准化软件系统。创业医院信息系统BSHIS遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口，支持以集成平台进行应用集成的技术标准，实现较高的标准化要求，以达到统一管理，统一标准，互联互通的要求；
1.2.3、实用性原则
实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。支持科室信息汇总分析与收支经济核算，支持医院领导对医疗动态与医疗质量的宏观监督与控制;能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
1.2.4、安全性原则
系统建设可实现7×24h连续安全运行，性能可靠，易于维护。系统具有高可靠性和多种应急解决方案。应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。设置有多种内部网络设置层级授权机制，设定系统内部终端和访问者的权限，设定操作者多层级电子签名机制，防止数据删改和电子确认的漏洞。
客户信息和运营信息是敏感信息并且需要保密，访问这些信息仅限于工作相关的人员。创业医院信息系统对于系统中重要的更改操作设定特殊的权限并且保存修改痕迹。电子病历的修改和签名设定时间和痕迹保留和密钥方式进行，在电子病历未取得法律承认前采取医务人员在诊疗过程中或后打印纸页病历加手写签名确认方式，以解决电子病历和纸页病历双保存的问题。对超级用户实行互相监督和访问、删改的痕迹保留和永久性备份保留的安全机制，以确保有关过程的安全性。对库、表的有限操作及禁止非法用户访问，用户口令加密存储，特定数据列加密等。
1.2.5、先进性原则
建设的系统必须具有国内领先的水平。创业医院信息系统是1600多家医院检验过的成熟的系统,并且在可持续发展性上要具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都有一定程度的超前性。应用软件前台开发工具应为结构化的面向对象可视化编程语言，其用户界面尽可能实现易学、易用、易维护的人机交互形式和图形化的界面。
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