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电子病历质量实时监控系统

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资源介绍

本“电子病历质量实时监控系统”是按《广东省病历书写规范》的要求历时多年研发的。此系统的开发成功对提高医院的病历质量管理水平和协助临床医生规范高效地进行病历书写具有重要意义。
应用本系统的智能化模板能极大减轻临床医生书写病历的劳动强度；系统能协助临床医生对书写病历做出全面的准确的任务提示;保留修改痕迹的病历修订功能可保障电子病历的真实性和合法性;医院的管理层可实时地对全院电子病历的质量进行网上监控及评分，对病历质量进行评定,进行临床疾病信息的统计分析等。
本系统的病历质量完全综合了两个方面的重要内容：过程控制和终末控制，过程控制是指系统能够根据临床医生的医疗行为实时的自动的跟踪病历完成情况，并根据标准自动进行质量控制；终末控制是指出院病历的人工质控行为。
系统具有较高的安全性和保密性，不但对病历内容进行实时加密存贮，对病历的访问更具有严格的限制，保证了病历的安全和保密。

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