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                电子病历临床应用—中大医院吴蓓华
              
    
            
    		
        
    
        
     
          
		  	
    
              
     
                 
    
                    
     
                        
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                      电子病历基本要求
    
 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及
    
时、完整、规范的原则。
    
 记录日期和时间由系统按年历、月历、日历设
    
定并自动生成，记录时间应当采用24小时制。
    
 电子病历包括门（急）诊电子病历、住院电子
    
病历及其他电子医疗记录。
    
 电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份
    
标识和识别手段，并设置有相应权限。
    

    
电子病历用户的操作类别分为：
    
 病历书写（录入）
    
 病历浏览
    
 病历修改
    
 病历封存
    
 病历解封
    
 病历管理
    
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