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              HIS建设中的HL7
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              资源介绍
              H I S建设中的H L 7
              近几年我院信息系统(HIS)的应用已经进入各
              个领域,医院信息系统已经涉及医院的方方面面,涵
              盖病人来院就诊的各个环节。各部分之间的信息联
              系错综复杂,它们各自的功能也相互依存。
              通过分析可以矢¨道, 院应该归纳为阿条信息
              主线,来集成整个医院信息系统,并据此设置各个局
              部的功能集和信息交换关系。一条主线足以发展电
              化的病历为口标的病人信息, 所设置的功能匍绕
              管理病人诊治信息来开展,}_j莳我院已有省卫生厅
              2003版病案管理系统; 一条主线是围绕医院的成
              小桉算来展开的, 要涉及 院的医疗收人和医疗
              成本的管理。日前我院已有 院综龠收费系统 财务
              结算管理系统。
              医院综合收费系统涉及收费,病房管理 药房发
              药、药品库存管理以及操作员项目维护等多个子系
              统,资料相当丰富,但由十该系统是钊对医院收费管
              , 统计、报丧方 简 局限,还小能 接 方位
              地为临床、教学 科研lr作提供医疗信息,也 :能为
              中■计算机用户
              42
              一广州新海医院信息科谭林陈君
              医院管理部门提供准确的决策依据所需要信息,
              省卫乍厅2003版病案管理系统具有完善标准统引报
              表功能和病历盘询管理。如能使两系统共享数据将
              会事半功倍,病案管理系统可以直接接受 院综命
              收费系统中录入的病人资料和发生的贽片J t巾十一
              各个系统所用的数据库、数据字典和接i 1标准 同,
              互联 通存在较大 牛I难。
              扯J.作_}|, 残深切体会到,ttIS的标准化的重
              要性。IIIS 院信息系统是一个异常庞人的系统,
              属于 、 信息系统中最复杂的一类, 涉及面极广,
              一般由多个了系统组成,往往足由多家公司开发世
              汁的,各个于系统l 数据共享存在定困难,如何
              将其有效地整合起米是一个重 与难点
              tIIS的标准化包括数据字典的标准化和接口的
              标准化两部分。 先是要求统一IIIS数据字典的内
              部编码,尤其是医保部门对此要求 圩强烈。从原
              则f 看, 舆应该标准化。但在实际使J【]叶J,根小
              无法实现100% 的标准化。例如药品(下转第 页)
              - 云茬 f ⋯ty@cc 目鑫 — B
              一武警浙江总队医院信息科负责人潘哲毅 医学信息标准化一势在必行
              维普资讯 http://www.cqvip.com
              【应用前沿】
              2004年5月24 Et
              (上接第 页)编码,政府不可能24小时实时维护
              统一的药品编码,医院新药使用前只能使用自定义
              扩充码,一旦国家公布了标准编码,该自定义码也
              不能修改,否则数据库中数据将发生混乱。
              因此,卫生部新颁布的“医院信息系统基本功
              能规范 中规定: 为确保数据规范,信息分类编码
              应符台我国法律、法规、规章及有关规定,对已有
              的国标、行业标准及部标的数据字典,应采用相应
              的有关标准。使用允许用户扩充的标准,应严格按
              照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改
              用标准编码,如果技术限制导致已经使用的系统不
              能更:换字典,必须建立13定义字典与标准编码字舆
              的对暇表,并开发相应的检索和数据转换程序。在
              这种情况下我们必须建立13己的字典规范并做好与
              标准编码字典的对照。
              其次,是对HL7的实现。HL7(Health Level
              7)是目前国际上被, 泛采用的医疗电子信息交换标
              准,由美国在1987年提出, 目前这一标准已经发展
              到2.4版。
              HI 7的目标是为医疗信息系统提供统一
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