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                腹腔镜胆囊切除术路径表单
              
          
            
          		
        
          
        
           
          
		  	
          
              
           
                 
          
                    
           
                        
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                      腹腔镜胆囊切除术在医院的临床路径使用表单
          

          
腹腔镜胆囊切除术（病友篇）
          
姓名            性别        年龄          住院号
          
        入院当天（术前日）
          
年  月  日        手术当天    年  月  日        术后第一天上午
          
年  月  日        术后第一天下午
          
（出院日）年 月   日
          
                手术前        手术后                
          
监测        体温、脉搏、呼吸、血压1次/天        体温、脉搏、呼吸、血压术晨1次        体温、脉搏、呼吸、血压返室后1次，心电监护、吸氧        体温、脉搏、呼吸、血压1次/天
          
         体温、脉搏、呼吸、血压术晨1次
          
 
          
检查及治疗        1、询问病史、查心电图、胸片、化验、超声或CT、MRCP
          
2、核对身份戴腕带
          
3、签署医患同意书、授权委托书、签署手术、麻醉、自费同意书，医生说明手术相关事项
          
4、麻醉科医生访视病人        换手术衣裤，注射术前针，护士给插胃管
          
等待手术室人员来接送
          
         清醒后拔除胃管，静滴抗生素、肌注镇痛剂
          
         静滴抗生素1次，必要时给予肌注镇痛剂
          
         刀口换药，告诉门诊换药及拆线时间
          
活动        1、正常活动
          
  
          
2沐浴，尤其是清洁脐部
          
3练习放松技巧、深呼吸、咳嗽                1、卧床休息
          
2、6小时后练习渐进式坐起
          
3、练习渐进式下床活动        正常轻度活动
          
         正常活动
          
 
          
          		
                    
          
                  
          		
              
          
              
           
                 
          
                    
           
                       
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