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腹腔镜胆囊切除术路径表单

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腹腔镜胆囊切除术在医院的临床路径使用表单

腹腔镜胆囊切除术（病友篇）
姓名          性别       年龄       住院号
入院当天（术前日）
年  月  日手术当天年  月  日术后第一天上午
年  月  日术后第一天下午
（出院日）年月日
手术前手术后
监测体温、脉搏、呼吸、血压1次/天体温、脉搏、呼吸、血压术晨1次体温、脉搏、呼吸、血压返室后1次，心电监护、吸氧体温、脉搏、呼吸、血压1次/天
体温、脉搏、呼吸、血压术晨1次

检查及治疗 1、询问病史、查心电图、胸片、化验、超声或CT、MRCP
2、核对身份戴腕带
3、签署医患同意书、授权委托书、签署手术、麻醉、自费同意书，医生说明手术相关事项
4、麻醉科医生访视病人换手术衣裤，注射术前针，护士给插胃管
等待手术室人员来接送
清醒后拔除胃管，静滴抗生素、肌注镇痛剂
静滴抗生素1次，必要时给予肌注镇痛剂
刀口换药，告诉门诊换药及拆线时间
活动 1、正常活动

2沐浴，尤其是清洁脐部
3练习放松技巧、深呼吸、咳嗽 1、卧床休息
2、6小时后练习渐进式坐起
3、练习渐进式下床活动正常轻度活动
正常活动

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