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DICOM医学图像文件格式 资源大小：49.24 KB 资源类型：文档 下载积分： 0 更多 --> 下载统计：总下载：0，本月下载：0，本周下载：0，今日下载：0 发表评论 错误报告 加入收藏夹 资源介绍 DICOM 医学图像文件格式 夏 震 (无锡市第一人民医院，江苏无锡214002) [中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1671—5098(2004)10B一2201—01 随着CR、DR的广泛使用，数字化影像已为众多的人们所 知晓。不同厂家生产的、不同种类的数字成像设备如何通过 PACS进行沟通，关键之一在于符合DICOM 3．0标准的医学 图像文件格式。 1 DICOM 文件格式 DICOM 文件是指按照DICOM (Digital Imaging Communications in Medicine)标准而存储的医学文件。它提 供了一种封装方式，将DIc0M 信息对象定义IOD的1个SOP (Service Object Pair)实例以数据集的形式封装在1个文件 中 DICOM 文件一般由1个DICOM 文件头和1个DIc0M 数 据集合组成，数据集的字节流位于DIc0M 文件头信息之后， 每个文件包含1个单一的SOP实例。这个实例包含有一帧或 多帧图像。 2 DICOM 文件头 DICOM 文件头(DIC0M File Meta In~ormation)包含了 标识数据集合的相关信息。每个DICOM 文件都必须包括该 文件头。文件头的最开始是文件前言，它由128个00H字节组 成，接下来是DICOM 前缀，它是一个长度为4字节的字符串 · 2201· “DIcM”，可以根据该值来判断一个文件是不是DICOM 文 件。文件头中还包括其他一些非常有用的信息，如文件的传输 格式、生成该文件的应用程序等。 3 DICOM 数据集合 DIc0M 文件主要组成部分就是数据集合。这不仅包括 医学图像，还包括许多和医学图像有关的信息，如病人姓名、 图像大小等。在DICOM 文件中最基本的单元是数据元素 (Data Element)。DICOM 数据集合就是由DICOM 数据元素 按照一定的顺序排列组成的。DICOM 数据元素主要由四个 部分组成：标签、数据描述、数据长度和数据域。① 标签是一个 4字节的无符号整数。DIc0M 所有的数据元素都可以用标签 来唯一表示。② 数据描述(VR)指明了该数据元素中的数据是 哪种类型的。在DIc0M 文件中，它是一个长度为2的字符串。 在数据元素中，VR是可选的，它取决于协商的传输数据格 式。⑧ 数据长度指明该数据元素的数据域中数据的长度(字 节数)。④数据域中包含了该数据元素的数值。 (收稿日期：2004—08—13) 浅谈降压药的首剂反应 张秀英 (蒙阴县中医医院，山东蒙阴276200) [中图分类号]R969 [文献标识码]B [文章编号]1671—5098(2004)10B一2201一Ol 首剂反应(又称首剂综合征)是指患者第一次使用某种抗 高血压药物时．由于机体一时不适应，某些病人出现体位性低 血压、眩晕、出汗、心悸等症状，严重者休克、死亡。 首剂反应的发生率与用药的剂量有关 开始用药的剂量 越大，反应的发生率也就越高，因此，认识并防范某些药物的 首剂反应，对病人和医生都具有重要的意义。 临床常用的抗高血压药物中最易发生首剂反应的是a。 受体阻断剂(如哌唑嗪)，尤其在与口受体阻断剂(如心得安) 或利尿剂合用时更易发生；极少数人使用心得安、噻吗洛尔， 也可在服用30 min 120 min后出现首剂反应；近有撤告钙拮 抗剂也可引起首剂反应。 为了安全用药，防止意外，可采取下述措施防止首剂反应 的发生。 哌唑嗪不宜与利尿剂合用，如先已使用利尿剂，应于停用 1 d后再开始使用哌唑嗪。此药也不宜与p受体阻断剂合用 哌唑嗪的首次用量以常规剂量的1／2为宜。 使用上述药物治疗高血压时，应从小剂量开始 老年高血 压患者大多有不同程度的心功能减退，应用普萘洛尔之类的p 受体阻滞剂时，应从常规剂量的1／3～1／2开始．以最小的有 效量为原则，必要时缓慢增量，以达到合适的剂量为准。如因 故中断用药，再开始用药时仍需从小剂量开始。 一旦出现首剂反应，应立即让病人平卧，并停用该药。轻、 中度无需特殊治疗，常可在一定的休息、静养、护理后逐渐自 愈。严重首剂反应要立即送医院，医生根据病情和反应程度采 取相应的救治措施。 (收稿日期：2004—08—15) 作者简介：张秀英(1969一)，女，山东蒙阴人。1998年毕业于滕州市卫生学校。执业药师。 维普资讯 http://www.cqvip.com 下载地址  下载地址1