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基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案4-7节

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11.4妇幼保健服务机构
11.4.1建设目标
11.4.1.1基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统
妇幼保健信息系统是区域卫生信息化建设的重要组成部分，是完成妇幼保健领域的服务提供和信息采集的业务应用系统，是平台中妇幼保健领域信息的信息来源和信息利用者。妇幼保健信息系统通过平台实现与其他系统的信息互联互通、共建共用和业务联动，真正实现对服务对象的长期、连续追踪管理，提高健康管理能力与服务提供能力，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
传统意义上的妇幼保健信息系统指妇幼保健领域内部的应用系统，是指按照国家有关法律法规和政策的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及服务的信息系统。
妇幼保健的服务对象是妇女和儿童，妇幼保健业务是妇幼保健机构对服务对象进行长期、连续的服务和跟踪管理。妇幼保健业务相关机构包括妇幼保健机构、医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院、卫生主管部门和托幼机构及相关的机构和部门。
一个妇幼保健业务活动通常是多个机构之间的协作，在一定的时间段内完成的，妇幼保健领域的多机构特点和服务的持续性决定了妇幼保健信息系统的性质，我们认为，妇幼保健信息系统是跨机构、跨级和跨业务的领域信息系统。
要理解基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统的概念，首先我们要打破传统意义上妇幼保健信息系统的界限，或者说我们应该从传统的应用系统条条框框跳出来，真正站在健康档案和互联互通的高度，去思考妇幼保健信息系统会产生什么样的变革。必须正确地理清妇幼保健信息系统在区域卫生信息化中的定位和关系，特别是关于妇幼保健信息系统与EHR、RHIN之间的关系问题，从系统结构和信息流
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向加以把握，才能达到目的。
要说明的是，传统的妇幼保健信息系统并非就是错误的，事实上传统的妇幼保健信息系统在满足妇幼保健业务流程管理方面是基本达到目的，并且也是我们在妇幼保健信息化的理论和方法进一步发展的基础。由于新医改的出台，我们能够站在新的高度上，把健康档案和区域卫生信息平台所带来的新元素融入到妇幼保健信息化工作中来，促进妇幼保健信息系统的变革，克服其原有不足，提升其应用价值。这就是提出基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统概念的意义所在。
因此，基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统概念并不是对传统的妇幼保健信息系统的否定，而是对它进行变革、完善和发展。
图11-95所展示的是区域卫生信息平台的总体系统结构，重点突出的是妇幼保健信息系统与EHR、RHIN的逻辑关系。图11-95 妇幼保健信息系统与EHR平台关系图
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11.4.1.2妇幼保健信息系统的特点
妇幼保健信息系统是妇幼保健业务领域内部的应用系统，是为满足妇幼保健领域服务提供和信息采集的业务应用系统。它除了要满足妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作的业务需求外，还要满足卫生行政部门、妇幼保健机构的管理和辅助决策支持的需求，并为社会提供相应的服务。
妇幼保健服务具有长时间跨度和多几个协作的特点，需要对服务对象进行长期、连续跟踪管理，因此，妇幼保健信息系统是跨机构的业务应用系统。
基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统是区域卫生信息平台中妇幼保健领域信息的信息来源和信息利用者，是区域卫生信息化建设的重要组成部分。
妇幼保健信息系统通过与区域卫生信息平台间的接口服务，实现与其他系统的信息互联互通、共建共用和业务联动，真正实现对服务对象的长期、连续追踪管理，提高健康管理能力与服务提供能力，是对传统妇幼保健信息系统的重大提升。
11.4.1.3区域卫生信息平台妇幼保健信息服务组件
区域卫生信息平台作为区域内业务系统和服务终端的支撑平台，对外提供信息服务，与妇幼保健领域相关的信息服务的集合就是区域卫生信息平台妇幼保健信息服务组件。
根据区域卫生信息平台的妇幼保健信息服务组件，妇幼保健信息系统建立与区域卫生信息平台交互的信息模块，负责处理与区域卫生信息平台的信息通讯。妇幼保健信息系统各个领域均通过接口服务组件与区域卫生信息平台进行信息交互。
11.4.1.4妇幼保健信息系统建设的目的和意义
基于健康档案的区域卫生信息平台是以健康档案为基础，区域卫生信息化建设的核心和枢纽，是连接区域内所有医疗卫生机构基本业务应用系统和服务终端的数据交换、共享平台，是不同机构或系统间进行信息整合的基础和载体。
妇幼保健信息系统是妇幼保健领域的信息系统，一方面满足妇幼保健业务活动和管理的需求，另一方面在整个区域卫生信息化中占有重要的地位，有其重要的
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