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血常规标本采集与处理程序

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血常规标本采集与处理程序
1．目的
规范血液常规检查标本的采集与处理方法，减少分析前因素对检验结果的影响，保证检验质量。
2．适用范围
适用于各种血液常规检测标本的采集。
3．职责
3.1 门诊和临床各科护士、门诊检验工作人员负责标本的采集。
3.2 临床护士或检验科后勤组人员负责标本的运送。
3.3 检验科负责标本的接收和处理，负责指导临床各科室如何正确采集标本。
4．程序
4.1 标本采集前病人的准备
4.1.1 避免剧烈运动及情绪紧张。建议取血前采取坐位5分钟。
4.2 标本采集
4.2.1 静脉采血法
4.2.1.1器材：真空采血针、含EDTA•K2（3.0-4.0mg）真空采血管、消毒液、消毒棉球、压脉带。
4.2.1.2 标本采集部量：2.0ml。
4.2.1.3 采血部位：手臂肘部静脉。
4.2.1.4 操作程序
a. 患者坐位或卧位，扎上压脉带消毒皮肤。嘱病人握紧拳头，暴露静脉。
b.操作者以左手拇指固定静脉穿刺部位的下端，右手持真空采血针，与皮肤呈30度角的位置迅速刺破皮肤，然后适当降低角度穿破静脉壁进入静脉腔中，见回血后，解开压脉带，将针头顺势深入少许。将采血针另一端插入真空采血管中。
c. 利用真空负压，血液自动注入抗凝管直至所需血量。嘱患者松拳，用无菌干棉球压住伤口，拔出针头。
d. 立即将采血管轻轻颠倒5-8次，使其充分抗凝，并贴上对应病人及检测项目信息的条码。2小时内送检。

4.2.1.5 注意事项
a. 禁止在输液手臂同侧采血，同时在申请单上注明“输液时采血”。
b. 止血带使用时间应少于1分钟，以免引起血液淤滞，血液成分的改变。
c. 防止溶血，避免采血管过度震荡。
e. 正确选择抗凝管并注意抗凝剂与血液的比例。
4.2.2 毛细血管采血法
4.2.2.1 器材：一次性采血针、微量吸管、小试管、玻片，75%乙醇棉球、消毒干棉球、无菌镊子。
4.2.2.2 采血量：20ul。
4.2.2.3 采血部位：成人以左手无名指指端内侧为宜，半岁以上儿童以中指为好，半岁以下婴幼儿通常选择足跟或拇指采血。

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