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          怀化市第二人民医院医院影像信息综合系统
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          资源介绍
          、软件及系统技术要求
          1、支持医学影像的信息流程和数据类型
          1.1信息流程的支持:完整支持影像数据的录入、存储、管理、检索调取、显示、DICOM常规处理、高级处理、存储媒介输出。
          1.2数据类型的支持:完全支持DICOM影像数据,还支持部分非DICOM数据如JPG、BMP、TIF等,并可将其转换为DICOM格式。
          1.3 * 成像设备类型的支持:可支持的成像设备类型全面,如CT、MR、NM (PET、ECT) 、PET- CT、DR/CR、RF、DSA、US、数字乳腺、胶片扫描。
          1.4数据来源的支持:能支持存储介质如MOD、DVD、CD等的读入,能支持DICOM设备的直接联接读取和非DICOM如视频、扫描设备的联接读取和转换。

          2、PACS系统
          2.1 PACS核心服务管理软件与结构体系:
          •        完整支持DICOM标准、IHE规约、HL7标准、HIPAA安全性要求。
          •        可随着需求增长,不断扩展系统规模,直至多网连通的广域级影像网。
          2.1.1 * 存储、归档、查询、调取:完整地支持DICOM标准规定的影像归档与检索要求:
          完整支持DICOM验证、归档存储、查询/调取、存储确认、媒介存储等服务类。能将各种来源的影像数据和系统自身产生的影像数据归档、存储、检索、调取。能在同一界面调阅病人在不同时期不同类型的影像资料以及诊断报告,也可调阅不同病人的资料。
          2.1.2工作流:支持DICOM有关工作流的要求。
          •        支持DICOM Worklist服务。
          •        支持自动路由,按规则设置工作流。
          •        支持基于病例更新、病例合并、DICOM病例状态管理等。
          •        支持关键影像标注、显示状态记忆。
          •        支持对IHE所规定的工作流。
          2.1.3数据压缩:支持影像存储和发布的无损和有损压缩即DICOM Lossless和DICOM Lossy。
          2.1.4跨网浏览:要求能跨网检索和浏览:支持从授权PACS工作站经由本服务中心向其它PACS网络服务中心的查询和调取。可与本地或异地的其它PACS联网,互看目录和互相推/拉影像,支持一个区域内的广域影像网。
          2.1.5系统管理:具有方便易得的系统管理,能使管理员能够在任意有PC和浏览器的地方进行管理和维护工作。
          2.1.6 * 可靠性安全性:系统技术体系应具有保障稳定性和可靠性的措施,具有系统安全性的审核、验证等技术措施:
          •        支持HIPAA提倡的DICOM活动审核、操作台活动审核、IP地址验证等安全性管理。
          2.1.7可扩展性:
          •        要求随着需求增长,能不断扩容更多的诊断工作站及浏览群、能不断增强安全冗余措施、能增加容纳更多的医疗信息、能与其它PACS互联互调影像
          •        可扩展体系框架,从可不断增长的小型机构网络到多个网络中心的企业级区域网络结构。
          •        提供统一存档和集成体系,统一管理放射学影像。
          2.2速度:从影像服务器到工作站的图像提取应快速:说明在100/1000M网络条件下,图形用户界面(GUI) 返回第一幅图像的时间。
          2.3影像存储:系统要求随着需求的增长,能对在线短期存储和近线长期存储不断扩容、能增加支持多种存储模式:
          •        按需扩展的技术框架,可随数据量的增大不断扩展在线存储,可为在线存储进一步配置镜像备份。
          •        可扩大近线(near-line)长期存储方案,近线存储媒介支持EMC Centera系统。

          3、RIS系统
          3.1完整的科室工作流程:基本功能:拥有登记、预约、检查、报告、审核、发布等完整的放射科工作流程功能。
          3.2报告系统:
          •        自带强大的专业报告模板,可根据个人的习惯进行修改。
          •        支持ICD10或ACR。
          •        支持图文报告输出。
          •        支持多页报告。
          •        支持多部位报告。
          •        报告二次审核。
          •        自定义的知识库模版(个人、诊断组、科室三层知识库管理,知识库根据检查方法自动定位到部位,知识库导入导出)。
          •        提供抓图功能。  
          •        所见即所得的报告 (如患者抬头信息可以编辑)。
          •        诊断结果统计(如阳性率统计)。
          •        报告模版选择。
          •        对比察看历史图像。

          4、影像专业诊断工作站
          4.1专业影像处理功能:
          •        作为检索、处理权限较高的工作站,授权用户可查询所有网内影像、实施复杂处理并保存处理结果、以及删除影像。
          •        可实施影像数据的录入和输出。
          4.1.1数据录入:
          •        支持CT、MR、CR/DR、超声、X光机、心血管机、核医学等DICOM成像设备的图像联网直接接入。
          •        在没有与成像设备联网的情况下,可支持DVD和CD,能接收压缩和非压缩的DICOM图像。
          •        可以将DVD、CD、视频采集及胶片/出版物扫描装置录入的非DICOM影像并转换为DICOM格式。
          4.1.2界面设置:支持命令按钮、图例目录、窗口排列、图像显示状态等的界面显示协议按照成像设备和个人要求进行配置:
          •        简洁易用的用户界面提供强有力的工具,如快速检查列表访问和影像处理工具选项板。
          •        可配置的图例目录和窗口排列,可配置的预设显示方案,可配置的桌面方式(工具栏、命令按钮、快捷键等),提供交互式窗口和优化的显示设置,以用户定义的显示协议自动呈显影像。
          •        显示协议可传送到其它工作站上。
          4.1.3图像和数据的检索:
          •        具有DICOM查询/检索功能。
          •        支持对数据库的排序和过滤,数据库浏览可配置,提供本地数据库管理,支持基于规则的自动删除功能。
          •        支持DICOM无损和有损压缩,支持小波压缩影像的解压缩。
          4.1.4跨网检索:能向其它PACS系统查询和调取影像,能以远程网络方式发送和接收远程影像。
          4.1.5工作流:
          •        支持设备、本地数据库、近线存储数据库和中心服务器数据库的作业表(Worklist)管理,支持在作业表中对显示作配置 。
          •        增强的自动路由(Auto-Routing)功能,包括以时间为参数的自动路由。
          4.1.6* 图像浏览:要求能支持图标目录和电影回放,能同步浏览多个序列和多序列联动同步回放:
          •        支持图标目录(多幅小图)浏览。
          •        可同时浏览多个序列或检查。
          •        可提供相关病例或序列的影像同步(Sync Image),提供不同检查、序列和病人的比较,以便互相参考。
          •        支持DICOM多帧动态影像回放功能,支持多序列联动同步回放。
          •        支持同时浏览影像和报告。
          •        支持显示状态记忆、结构化报告和关键病灶标记,支持选择/显示重要(标记)的影像。
          •        支持单次大量影像的KEY IMAGE功能。
          4.1.7* 图像处理:
          •        线性、指数、对数和S形窗口。
          •        支持多种处理工具,例如:感兴趣区域(ROI)工具和测量,可快速、自动调整窗宽窗位(WW/WL)调整,灰度反转,左右上下翻转与旋转,缩放与漫游等。
          •        放大镜中的窗宽/窗位和反相,图像锐化和加强边界过滤功能。
          •        可使用不同形状、可变大小的感兴趣区,可标志和显示关键图像。
          •        独立编号的图像标注,可删除/复制/粘贴。
          •        测量功能:距离、角度、截面、ROI(感兴趣区)、Cobb角度等。
          •        支持MPR/MIP三维功能。
          4.1.8图像显示:能支持灰阶影像和彩色图像,对CR和DR影像能支持真实尺寸显示:
          •        支持DR和CR影像的实际尺寸图像显示,经测试最大显示矩阵为5M像素。
          •        支持多显示器、和不同分辨率的多显示器。
          •        支持灰阶影像和24-bit真彩色图像。
          4.1.9图像和数据输出:能存储处理结果,能支持将DICOM影像转换为常用PC图像格式:
          •        可把图像复制到剪贴板,可输出ROI参数到Excel表格。
          •        可自动地将DICOM处理结果存储在本工作站、或推送到中心数据库。
          •        可转换DICOM格式静态图像到普通TIF、BMP格式和动态图像到AVI格式,方便科研和教学。
          •        可将图像为输出TIF、BMP、AVI,可实施DICOM JPEG无损压缩。
          •        支持DICOM格式拷贝如胶片输出。
          4.1.10*光盘归档:要求刻录的影像光盘具有自启动的DICOM浏览器,以便影像资料能在普通PC上浏览和实施基本DICOM操作:
          •        可将病案资料以DICOM(Part 10)格式刻录DVD/CD,在图像数据达到一张光盘容量时,将数据一次性刻录到光盘中,并采用数据库管理病人图像数据,方便查询和检索
          •        光盘归档的数据能方便地恢复到PACS系统中,并能进行完整性效验。
          •        可在刻录的DICOM 格式光盘上装载能自启动的DICOM CD浏览器来在普通PC上浏览盘上影像并对影像做DICOM基本操作:可选单幅或2X2方式显示图像,动态回放,可改变回放速度;支持鼠标滚轮功能,支持鼠标右键快捷功能,可启动多种功能;放大镜功能,图像放大1、2倍;对比度反转、图像翻转/旋转;测量距离、测量角度;窗宽/窗位调节(使用鼠标右键);平移图像(使用鼠标左键拽动);可恢复原始图像参数,显示或不显示图像标注信息;可查看新CD盘。

          5、技师工作站
          功能:
          •        确认到检。
          •        查看匹配/更新规则。
          •        补登记。
          •        自动匹配。
          •        发送图像到PACS服务器。
          •        列表可支持位置拖放和位置调整,同时可以进行界面排序查询。
          •        合并患者,可纠正RIS登记错误。
          •        检查备注。
          •        胶片打印支持DICOM标准的排版格式、胶片尺寸,所见及所得的胶片打印界面,具有添加图像、删除图像、批量添加等功能,支持DICOM胶片打印机,支持各种打印机属性的设置,支持纵横打印方向的设置,支持测量标注的DICOM打印。

          6、登记工作站
          功能:
          •        一个患者可以对应多个申请单,一个申请单可对应多个检查,减少重复工作量,可以实现跨天同医嘱多个检查。
          •        根据患者身份自动选择年龄显示格式。
          •        中文姓名自动转换拼音。
          •        可配置患者信息界面、默认值、输入合法性检查、错误提示信息。
          •        预约检查、到检、立刻到检、三级检前备注。
          •        分发报告。
          •        高级查询、预制检索、一键方式实现历史记录查询快捷输入患者信息。
          •        申请单扫描。
          •        打印预约单。

          7、超声,病理,内镜系统功能
          超声系统:
          •        登记、预约、检查、调阅、报告、打印、发布等日常基本工作流程的信息化与数字化管理;
          •        能够为有效的过程管理、绩效管理、医疗质控等医疗和科室管理提供有效数据;
          •        能够进行基于报告内容中描述词组/子句和结论内容的深度统计,为病案研究与分析的高级信息平台;
          •        具有完善科学的用户权限管理与信息安全机制,保证信息建立责任到人、信息使用分级分组、数据安全有机制支持;
          •        迅速方便的建立各种科室管理统计报表,降低医护人员重复劳动,为科室管理和决策提供快捷有效工具。
          •        能够无缝调阅PACS的的各级图像,提高放射医生获取相关图像的方便性和快捷性;
          •        系统设计合理,流程定制方便,并能够满足科室不断发展的需要;
          •        合DICOM标准,遵循IHE规范,采用各种先进的信息化IT应用技术;
          •         报告系统必须是能够生成结构化可嵌套报告的“动态模板”体系,以便于医生在建立报告时规范、标准、灵活、快捷简便、可自定义修改;;
          •         允许不同的放射医生能够根据含有自己电子签名的密码进行登陆工作;并且在权限范围内修改自己的诊断报告;
          •         通过下拉菜单方式来选择不同患者的病变部位、检查类型等等来制作报告
          •        *  报告修订痕迹跟踪系统为“实时所见所得方式”(非WORD嵌入方式),因此除了可保留修订痕迹外,还可提供许多量化的数据,如删减率、添加率和改动指数等,为绩效管理提供依据。
          •        *   内部系统以基于角色和模块功能的用户权限为保障,以共享工作列表(WorkList)的访问方式为基础,采用特别的锁定技术实现多用户同一时刻访问数据的唯一性和完整性。可实现“抢先式”访问模式:多个医生在同一时刻点击以获取该检查的报告权,但最终只有最先点击的医生获得报告权,其他医生得到的结果是“报告已锁定”的信息提示框。
          •         * 可伸缩的三级审核机制,用户可自行选择一级报告,二级审核,三级终审。
          •        *   支持四种不同风格的报告模板体系:结构化参数化可嵌套报告模板体系,IE风格结构化参数化报告模板体系,参数化表格化WORD模板体系以及静态实例模板体系。四种模板体系可随时切换使用或设置,均支持ICD-10国际疾病标准编码系统。
          •        *  支持三种报告打印模式:传统打印模式(支持复杂的图文排版、页眉、页脚设置和多页打印),自定义打印模板模式(用户可在模板页面上任意摆放标识图、示意图、图片、直线、标签、数据项目等,并可随意调整字体的所有属性以及前景色和背景色,最后生成打印模板文件供使用),自定义WORD表格打印模板模式。
          •        *   支持批量打印历史报告,打印报告后可自动或手动向临床发布图文一体化报告和相关检查信息。报告可另存为标准WINDOWS图片、转换成DICOM SR报告(作为一个序列,发送到PACS与图像共存)和转换成CDA文档(以HL7协议发送到HIS系统中)。
          •         报告内容上可以贴图片;
          内镜系统:
          •        支持HDTV高清电镜(如OLYMPUS260等)的HDTV格式高清工作站
          •        * 能够采集1080 i(1920×1080i)扫描格式HDTV内镜图像,
          •        * 能够获取静态图像
          •        * 能够随时同时动态HDTV录像
          •        * 所录制的HDTV动态录像能够进行二次静态图像采集
          •        * 采集静态图像不限数量
          •        * 能够进行图像裁剪获取
          •        *能够将所获取的静态图像自动装载成为DICOM图像,并发往同一的PACS数据中心
          •        由自动调用的图象并直接显示在另一个屏幕上
          •         图文双屏与图象双屏自动切换
          •        历史检查自动列出并可对比显示
          •        同一台工作站可以同时面对多个患者的图像采集/报告/对比等多种工作,实现一机多用。
          •        能够将多种检查或多次检查的图象一次性调出显示
          •        *  报告修订痕迹跟踪系统为“实时所见所得方式”(非WORD嵌入方式),因此除了可保留修订痕迹外,还可提供许多量化的数据,如删减率、添加率和改动指数等,为绩效管理提供依据。
          病理系统:
          •        要能够全面支持病理检查全过程管理,满足各环节特定的功能要求。
          •        要与现有医院的放射、超声、内镜、核医学、介入信息系统能集成互调同时显示相关检查报告和图像;
          •        能通过医院现有报告服务器将病理报告和图像同时发布显示到临床医生工作站上;
          显示待采集报告病例列表:
            病理图像的采集功能:该功能使用通过显微镜上的摄相头负责采集典型的病理图像。为减少对医生阅片的干扰,提供脚踏板触发采集信号。
          图像测量功能:对于采集得到的图像,可以测定面积、周长、直径等参数。
          图像另存功能:系统允许经特殊授权的用户在显示工作站上把显示的图像另存到本地存储介质或收藏夹中,图像格式可以是JPEG等。
          报告书写功能:为医生书写报告提供编辑和辅助功能。


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