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    试论医院信息系统建设
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    资源介绍
    试论医院信息系统建设
    前言
    席卷全球的信息化浪潮,使信息成为最活跃、最具有生命力的新
    兴生产力, 成为社会和经济发展的动力。江泽民同志在全国人大九
    届三次会议上提出:“要抓住信息网络化发展带来的机遇,加快发展
    我国的信息技术和网络技术,并在经济、社会、科技、国防、教育、
    文化、法律等方面积极加以运用。”①党中央、国务院对信息化建设十
    分重视,将推进信息化建设纳入了“国民经济和社会发展九五、十五
    计划和2010 年远景目标纲要”。我国卫生信息化建设是国民经济和社
    会信息化的一个重要组成部分。伴随着医疗卫生体制改革的进程,我
    国医院信息系统(HIS)经过近20 年的开发与建设取得了显著的成绩。
    医院系统的开发和应用,为医院建设与发展带来了巨大的机遇和挑
    战。医院信息系统的应用,引入了全新的管理理念和工作方式,极大
    地促进了人们观念的更新,推动了医院管理体制的改革,为我国医疗
    卫生事业的跨世纪发展,积累了经验,创造了条件,开辟了道路。目
    前,医院信息系统正经历着由重在费用信息管理向临床医疗信息管理
    转变,一个以病人信息为信息流核心,管理和医疗信息融合、贯通,
    实现便捷、高效,包括电子病历(CPR)、医学影像系统(PACS)网
    络化和多媒体化的国际性大趋势正在形成。我国医院信息化建设也将
    进入一个新的发展时期。回顾过去、总结经验、不断探索、与时俱进,
    有助于更积极地适应新的信息化浪潮。本文通过对医院信息系统的发
    展、现状、方法、步骤及发展趋势的分析和探讨,希望能为医院信息
    化的学术争鸣和进一步的探索增加有益的助力,做出应有的贡献。
    一、 医院信息系统的地位、作用、意义
    (一) 信息、信息特性与特点
    信息(information)是系统诸要素中最基本的一个要素。简单地
    说,信息是指具有新内容的相互联系的消息。信息做为现实世界客观
    现象之间建立联系的一种特殊形式,是物质的基本属性之一。信息可
    以识别、可以转换、贮存、传递、提取、加工、交换,可以扩充,可
    以作为一种资源共享。一般地说来,信息具有以下三个方面的特征:
    “第一,真实性,信息是社会生活中的事实的反映,任何有价值的信
    息,在某种意义上说,都在一定程度上反映了客观事实。第二,滞后
    性,有了事实,而后才可能有信息,所以,我们在社会生活中遇到的
    信息,常常具有滞后的性质。第三,不完全性,尽管信息是客观事实
    的反映,但是,在信息系统中传统输的信息又往往是经过人们加工的,
    人们在加工信息过程中,对于信息一定有所取舍,同时,在特定的信
    息渠道中传递的信息也不可能全面地反映客观事实。所以,信息也具
    有不完全的特征。②
    在日常的管理过程中,信息是管理工作的基础。在任何一个单位
    里,日常活动都贯穿着人流、物流和信息流。例如医院,人流是指各
    级各类人员在医疗过程中有组织的活动。物流是指在医疗工作中药
    品、器材等物资设备的消耗转化为医疗效果的运动过程。信息流是规
    定、指导医疗工作中人流、物流活动的一些原则、制度、标准、程序
    和伴随人流、物流而产生的大量数据、表单、记录等。要使人流、物
    流成为系统的、有序的、有组织的、符合客观规律的活动,就要借助
    于信息的流通。医院的医疗经营管理过程,也就是信息传递和处理的
    过程。信息管理是医院管理的基础。医院信息又是医院管理必要的资
    源,医院在经营管理过程中,一切活动都离不开信息的支持。医院信
    息、既是医院管理的对象,又是医院管理的手段。
    信息是计划和决策的依据。计划是管理的首要职能。要使计划和
    决策符合实际,就必须有必要的信息量作为依据,要掌握内部的信息,
    如有关实际情况、资料、工作经验和存在的问题等,还要掌握外部的
    信息,如上级指示、任务、方针政策、社会反映等,经过比较鉴别,
    这样作出的判断和决策才可能是正确的。所谓“知己知彼,百战不殆”,
    就是这个道理。例如,随着人们生活水准的提高,对医疗服务的要求
    也出现多层次需求,病人常常因病房条件差而抱怨。如我院特需病房
    原有20 张床,经过改造,增加了20 张床,缓解了住院病人需求的压
    力,也增加了医院的社会效益和经济效益。
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