试论医院信息系统建设
前言
席卷全球的信息化浪潮，使信息成为最活跃、最具有生命力的新
兴生产力， 成为社会和经济发展的动力。江泽民同志在全国人大九
届三次会议上提出：“要抓住信息网络化发展带来的机遇，加快发展
我国的信息技术和网络技术，并在经济、社会、科技、国防、教育、
文化、法律等方面积极加以运用。”①党中央、国务院对信息化建设十
分重视，将推进信息化建设纳入了“国民经济和社会发展九五、十五
计划和2010 年远景目标纲要”。我国卫生信息化建设是国民经济和社
会信息化的一个重要组成部分。伴随着医疗卫生体制改革的进程，我
国医院信息系统（HIS）经过近20 年的开发与建设取得了显著的成绩。
医院系统的开发和应用，为医院建设与发展带来了巨大的机遇和挑
战。医院信息系统的应用，引入了全新的管理理念和工作方式，极大
地促进了人们观念的更新，推动了医院管理体制的改革，为我国医疗
卫生事业的跨世纪发展，积累了经验，创造了条件，开辟了道路。目
前，医院信息系统正经历着由重在费用信息管理向临床医疗信息管理
转变，一个以病人信息为信息流核心，管理和医疗信息融合、贯通，
实现便捷、高效，包括电子病历（CPR）、医学影像系统（PACS）网
络化和多媒体化的国际性大趋势正在形成。我国医院信息化建设也将
进入一个新的发展时期。回顾过去、总结经验、不断探索、与时俱进，
有助于更积极地适应新的信息化浪潮。本文通过对医院信息系统的发
展、现状、方法、步骤及发展趋势的分析和探讨，希望能为医院信息
化的学术争鸣和进一步的探索增加有益的助力，做出应有的贡献。
一、 医院信息系统的地位、作用、意义
（一） 信息、信息特性与特点
信息（information）是系统诸要素中最基本的一个要素。简单地
说，信息是指具有新内容的相互联系的消息。信息做为现实世界客观
现象之间建立联系的一种特殊形式，是物质的基本属性之一。信息可
以识别、可以转换、贮存、传递、提取、加工、交换，可以扩充，可
以作为一种资源共享。一般地说来，信息具有以下三个方面的特征：
“第一，真实性，信息是社会生活中的事实的反映，任何有价值的信
息，在某种意义上说，都在一定程度上反映了客观事实。第二，滞后
性，有了事实，而后才可能有信息，所以，我们在社会生活中遇到的
信息，常常具有滞后的性质。第三，不完全性，尽管信息是客观事实
的反映，但是，在信息系统中传统输的信息又往往是经过人们加工的，
人们在加工信息过程中，对于信息一定有所取舍，同时，在特定的信
息渠道中传递的信息也不可能全面地反映客观事实。所以，信息也具
有不完全的特征。②
在日常的管理过程中，信息是管理工作的基础。在任何一个单位
里，日常活动都贯穿着人流、物流和信息流。例如医院，人流是指各
级各类人员在医疗过程中有组织的活动。物流是指在医疗工作中药
品、器材等物资设备的消耗转化为医疗效果的运动过程。信息流是规
定、指导医疗工作中人流、物流活动的一些原则、制度、标准、程序
和伴随人流、物流而产生的大量数据、表单、记录等。要使人流、物
流成为系统的、有序的、有组织的、符合客观规律的活动，就要借助
于信息的流通。医院的医疗经营管理过程，也就是信息传递和处理的
过程。信息管理是医院管理的基础。医院信息又是医院管理必要的资
源，医院在经营管理过程中，一切活动都离不开信息的支持。医院信
息、既是医院管理的对象，又是医院管理的手段。
信息是计划和决策的依据。计划是管理的首要职能。要使计划和
决策符合实际，就必须有必要的信息量作为依据，要掌握内部的信息，
如有关实际情况、资料、工作经验和存在的问题等，还要掌握外部的
信息，如上级指示、任务、方针政策、社会反映等，经过比较鉴别，
这样作出的判断和决策才可能是正确的。所谓“知己知彼，百战不殆”，
就是这个道理。例如，随着人们生活水准的提高，对医疗服务的要求
也出现多层次需求，病人常常因病房条件差而抱怨。如我院特需病房
原有20 张床，经过改造，增加了20 张床，缓解了住院病人需求的压
力，也增加了医院的社会效益和经济效益。 |
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