|
序号
|
子系统
|
功能名称
|
技术和性能参数要求
|
|
1
|
胸痛工作站
|
急诊胸痛工作站
|
急诊信息对接需要在急诊系统信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设，同时本系统支持与急诊信息系统进行数据对接和共享
|
|
患者基础信息录入功能：姓名、身份证、登记时间、发病地址等内容
|
|
患者胸痛信息录入功能：发病时间、就诊时间、病情评估、用药信息等内容
|
|
导管室胸痛工作站
|
提供胸痛数据搜索、修改功能
|
|
患者基础信息内容对接：患者姓名、身份证、住院号等
|
|
胸痛信息录入功能：启动导管室、激活导管室、到达导管室、穿刺及穿刺成功时间、造影开始、结束时间球囊扩张、手术结束等。
|
|
2
|
患者数据管理
|
患者列表
|
提供数据新增，删除，修改，查询及高级查询功能，修改删除的权限设置，高级查询的可自定义设置。
|
|
提供胸痛电子病历新增、查看调阅功能
|
|
提供时间轴查看、初始化功能
|
|
提供胸痛病历当前阶段、审核状态、信息完整度显示
|
|
提供胸痛病历已归档查询功能
|
|
院前诊断
|
如院前急救信息建设完成：系统支持院前心电图、院前电子病历调阅、救治措施等信息采集； 如院前急救信息未规划建设：系统支持院前患者基础信息录入、救治时间节点、实时心电图远程传输等。
|
|
支持录入胸痛患者不同来院方式、120车辆信息等
|
|
支持生命体征数据信息填写（生命体征：意识、呼吸、脉搏、体温、心率、血压）。
|
|
支持查看辅助检查结果：killip、肌钙蛋白抽血时间、肌钙蛋白报告时间、cTnI数值和检验结果、cTnT数值和检验结果、血清肌酐（Cr）数值、CKMB数值、Myo数值/CT、彩超、并发症情况）。
|
|
支持ACS患者给药信息、药物名称、剂量浓度、给药时间等关键节点的录入
|
|
院内诊断
|
支持查看院内心电图，电子病历调阅，胸痛救治时间节点记录；
|
|
支持患者多项初步诊断：STEMI、NSTEMI、UA、主动脉夹层 、肺动脉栓塞、 非ACS胸痛、非心源性胸痛、放弃诊疗、病因未明 等
|
|
支持患者去向跟踪：抢救室、诊间、其他信息录入
|
|
胸痛诊疗
|
支持原始病历拍照上传、患者病情描述等功能
|
|
提供胸痛治疗关键时间采集，治疗信息等。
|
|
STEMI包括：初步诊断、初步诊断时间、心内首诊时间、医生、首次抗血小板给药时间、用药类型（替格瑞洛、氯吡格雷）、剂量、阿司匹林剂量、首次抗凝给药（给药时间、药物、计量）、其他（院内出现心力衰竭、24小时强化他汀治疗、受体阻滞剂使用、ACS治疗措施）、消栓核查。
|
|
NSTEMI包括：初步诊断、初步诊断时间、心内首诊时间、医生、首次抗血小板给药时间、用药类型（替格瑞洛、氯吡格雷）、剂量、阿司匹林剂量、首次抗凝给药（给药时间、药物、计量）。
|
|
UA包括：初步诊断、初步诊断时间、心内首诊时间、医生、首次抗血小板给药时间、用药类型（替格瑞洛、氯吡格雷）、剂量、阿司匹林剂量、首次抗凝给药（给药时间、药物、计量）。
|
|
主动脉夹层包括：初步诊断时间、心内首诊时间、医生、通知心脏外科会诊、心脏外科会诊时间、夹层类型（A型、B型）、治疗策略（基金介入治疗、择期介入治疗、保守治疗、外科手术、其他（介入失败转为手术））、其他治疗策略原因描述。
|
|
肺动脉栓塞包括：初步诊断时间、心内首诊时间、医生、肺动脉栓塞、危险分层（高危、中危、低危）、APTE危险度分层、溶栓、开始溶栓治疗时间、其他（院内出现心力衰竭、24小时强化他汀治疗、受体阻滞剂使用、ACS治疗措施）。
|
|
非ACS心源性胸痛包括：类型、处理措施、时间、患者去向、医生。
|
|
其他非心源性胸痛包括：类型、处理措施、时间、患者去向、医生。
|
|
病因未明、放弃治疗包括：类型、处理措施、时间、患者去向、医生。
|
|
其他包括：类型、处理措施、时间、患者去向、医生。
|
|
患者转归
|
转送他院： 出院诊断，确诊时间，住院天数，总费用，网络医院名称的填写，原因转送PCI，转出时间，接诊护士。
|
|
出院：出院诊断，确诊时间，住院天数，总费用，出院时间，治疗结果：（治愈、好转、其他原因离院、脑死亡离院），出院带药：DAPT、ACET/ARB、他汀、阻滞剂，具体描述。
|
|
转送其它科室： 出院诊断，确诊时间，住院天数，总费用，转科的时间，转诊的科室：心内科、神内科、神外科、骨科、急救中心。
|
|
死亡:出院诊断，确诊时间，住院天数，总费用,死亡时间
|
|
3
|
胸痛数据上报
|
胸痛数据上报
|
提供三种数据上报方案：
|
|
提供网站进行手工录入；
|
|
提供自动上报功能(含上报接口及保期内接口key的相关费用)；
|
|
提供自动报错功能；
|
|
提供EXCEL导入导出；
|
|
4
|
胸痛数据质控
|
★胸痛数据质控
|
提供多维度报表查询
|
|
提供PCI版和基层版报表
|
|
对于自行来院或拨打本地120经救护车入院的所有急性胸痛患者，缩短了从首次医疗接触到首份心电图时间，且要求月平均小于10分钟
|
|
对于STEMI患者，缩短了从首份心电图完成至首份心电图确诊时间，且要求月平均小于10分钟。
|
|
经救护车（包括呼叫本地120入院及由非PCI医院转诊患者）入院的STEMI患者，从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心（实时传输或微信等形式传输，但必须在云平台有客观记录）的比例不低于30%且在过去6个月内呈现增加趋势
|
|
建立了床旁快速检测肌钙蛋白方法，从抽血到获取报告时间20分钟。
|
|
对于接受PPCI治疗的STEMI患者，月平均门-球时间90分钟，且达标率75%；若当前无法达到，则应呈现改进趋势，且应制订促进持续改进的措施，确保在通过认证后1年内逐步达到上述要求。
|
|
导管室激活时间小于30分钟（所有急诊PCI的STEMI患者）。
|
|
经救护车入院（包括呼叫本地120入院及由非PCI医院转诊患者）且接受PPCI治疗的STEMI患者，绕行急诊和CCU直达导管室的比例不低于30%，且呈现增高趋势。
|
|
自行来院且接受PPCI治疗的STEMI患者，绕行CCU直接送入导管室的比例不低于50%，且呈现增高趋势。
|
|
所有STEMI患者的死亡率已降低。
|
|
所有急诊PCI的STEMI患者的死亡率已降低。
|
|
所有极高危NSTEMI/UA患者，2小时内实施紧急PCI的比例在增加。
|
|
所有高危NSTEMI/UA患者，24小时内实施早期介入治疗的比例在增加。
|
|
全部ACS患者院内死亡率在降低。
|
|
全部ACS患者院内心力衰竭发生率在降低。
|
|
所有ACS患者从首次医疗接触到负荷量双抗给药时间有缩短趋势。
|
|
所有ACS患者从首次医疗接触到抗凝给药时间有缩短趋势。
|
|
对于溶栓（包括本院溶栓及转诊医院溶栓）治疗者，D-to-N时间缩短。
|
|
对于溶栓（包括本院溶栓及转诊医院溶栓）治疗者，FMC-to-N时间缩短。
|
|
对于转运STEMI急诊PCI患者，在转出医院的door-in and door-out(入门到出门）的时间已缩短。
|
|
STEMI患者中呼叫120入院的比例在增加。
|
|
STEMI患者发病后2小时内获得首次医疗接触的比例在增加。
|
|
主动脉或肺动脉CTA完成时间有缩短趋势（怀疑主动脉夹层或肺动脉栓塞的患者，计算从通知CT室到CT室完成准备的时间，要求小于30分钟）
|
|
5
|
产品管理中心
|
运维监控
|
系统支持各接口信息采集监控及用户操作行为日志监控管理。
|
|
用户中心
|
系统支持用户新增，修改，删除等功能；支持用户角色新增，修改，删除，关联等功能。
|
|
产品管理
|
系统支持菜单维护、数据校验配置功能；支持服务管理及质控管理。
|
|
基础数据管理
|
系统支持维护机构信息。
|
|
6
|
信息系统采集
|
HIS系统对接
|
HIS厂商对外提供接口，本系统支持与HIS系统进行数据对接和共享，可直接从HIS系统中自动提取患者挂号信息、诊断信息、用药、费用信息、转归去向等，避免了系统间的重复输入。
|
|
LIS系统对接
|
LIS厂商对外提供接口，系统支持与LIS系统进行数据对接和共享，提取检验结果。
|
|
PACS系统对接
|
PACS厂商对外提供接口，系统支持与PACS系统进行数据对接和共享，提取检查报告和检查图像。
|
|
EMR系统对接
|
EMR厂商对外提供接口，系统支持与EMR系统进行数据对接和共享，提取患者电子病历信息。
|
|
院前急救系统对接
|
院前急救系统对接需要在智慧急救信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设，同时本系统支持与急救系统进行数据对接和共享，获取急救系统中提取患者基本就诊信息、生命体征、心电图信息及院前电子病历信息等。
|
|
急诊信息系统对接
|
急诊信息系统对接需要在急诊系统信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设，同时本系统支持与急诊信息系统进行数据对接和共享，获取急诊信息系统中提取患者基本就诊信息、分诊信息、就诊治疗信息等。
|
|
7
|
设备数据采集
|
监护仪
|
系统支持多种具有输出端口或输出协议的设备数据的自动采集，能够对医院使用的监护仪、心电图机等设备数据的自动采集、存储和利用。
|
|
心电图机
|
|
RFID设备采集
|
通过腕带设备采集技术采集各个关键时间点包括：到达急诊室时间、离开急诊室时间、到达抢救室时间、离开抢救室时间、到达导管室时间、离开导管室时间、到达CCU时间、离开CCU时间等。
|
